| 图片： | |
|---|---|
| 名称： | |
| 描述： | |
- 2013年第27期（总第79期）——左侧乳腺肿块(已点评)
-
图1 -
图2 -
图3 -
图4 -
图5 -
图6 -
图7 -
图8 -
图9 -
图10 -
图11 -
图12 -
图13 -
图14 -
图15 -
图16
| 性别 | 女 | 年龄 | 36 | 临床诊断 | 乳腺纤维腺瘤 |
|---|---|---|---|---|---|
| 一般病史 | 体检发现左侧乳房肿块，活动可，影像学未见钙化影，提示纤维腺瘤。 | ||||
| 标本名称 | 乳腺肿块切除标本 | ||||
| 大体所见 | 灰白灰红色不规则组织一块，2.5cm×2cm×1.5cm，切面大部呈亮白色，质地韧。 | ||||
点评专家：薛德彬（181、182楼 链接：>>点击查看<< ）
标签：乳腺 腺病 浸润性癌 增生
-
本帖最后由 草原 于 2014-05-07 09:29:58 编辑
知之者不如好之者，好之者不如乐之者。（语出幽梦影）
×参考诊断
小管小叶癌
-
laoxiao1983 离线
- 帖子：80
- 粉蓝豆：499
- 经验：248
- 注册时间：2011-03-02
- 加关注 | 发消息
此例乳腺病变结构特殊，低倍镜下乳腺小叶结构保存，小叶有增生，小叶见可见条索样细胞团块，此来病变精彩之处！
中倍镜下乳腺小叶细胞形态温和，双层上皮结构保存，小叶间细胞却明显异型，核大深染，部分单个细胞形成空泡，并见单个红细胞位于其中，细胞周边为硬化性的间质，伴胶原化。
左侧乳腺：恶性肿瘤，上皮与间叶来源均有可能，浸润性癌与上皮样血管内皮瘤待排，建议免疫组化标记（CK7，CD31，CD34，VIIIFactor，CK，CK5/6，P63，SMA,ER,PR,P120，E-CAD,HER-2)。
谢谢城北老师分享了如此精彩的病例！
- 微观的世界无限精彩
-
lili2005027 离线
- 帖子：35
- 粉蓝豆：7
- 经验：57
- 注册时间：2009-07-04
- 加关注 | 发消息
-
jiangm9966 离线
- 帖子：1
- 粉蓝豆：43
- 经验：99
- 注册时间：2011-08-25
- 加关注 | 发消息
诊断：“左侧”乳腺 浸润性小叶癌可能性大。
诊断依据：增生性小叶间质及乳腺小叶内可见散在的单个、腺管样、条索样、列兵样排列瘤细胞浸润生长。 瘤细胞异型性明显。染色深，核浆比增大。间质纤维增生。
鉴别诊断：1、浸润性导管癌，可行免疫组化P63、Calponin、ER、PR、C-erbB2、E-cad进一步鉴别。
2、硬化性腺病：病变局限，间质增生明显，细胞形态温和，加作肌上皮desmin、EMA免疫组织，
3、间叶组织肿瘤，肿瘤细胞散在分布，异形明显，部分呈梭形，但瘤细胞明显腺管样、小片样分布，可行vimentin、S-100免疫组化进一步鉴别。
