| 图片： | |
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| 名称： | |
| 描述： | |
- 2012年第28期——左颈部肿块（已点评）
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BCL-2-100 -
BCL-6-200 -
CD3-40 -
CD10-100 -
CD20-100 -
CD30-200 -
CD34-200 -
CD38-200-2 -
CD43-100 -
CD56-100 -
Ki67-100 -
LCA-100 -
MUM-1-200 -
MUM-1-200 -
ALK -
CD138 -
CKH -
CKpan -
EMA -
HMB45 -
S-100 -
GranzB-200 -
Igκ-100 -
Igλ-100 -
Igλ-200 -
TIA-200 -
图1 -
图2 -
图3 -
图4 -
图5 -
图6 -
图7 -
图8 -
图9 -
图10 -
图11 -
图12 -
图13 -
图14 -
图15 -
图16 -
图17
病史：男，22岁，发现左颈部肿块2周。
欢迎老师们积极展开讨论，本例诊断过程中有颇多的波折，经历了三批免疫组化，也经过上海肿瘤医院会诊，免疫组化结果将在后期陆续公布。
第一批免疫组化结果
第二批免疫组化结果
第三批免疫组化结果
巨检：送检肿块大小直径4cm。
本例图片采用麦克奥迪MoticBA410显微镜+MoticPro285A摄像头采集制作。
点评专家：陈刚（159楼 链接：>>点击查看<< ）
获奖名单：无（楼 链接：>>点击查看<< ）
标签：颈部
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本帖最后由 草原 于 2012-09-24 08:41:39 编辑
- 只要你的脚还在地面上，就别把自己看得太轻；只要你还生活在地球上，就别把自己看得太大
×参考诊断
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zblzbl2001 离线
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本帖最后由 sdwf春天 于 2012-07-27 09:29:36 编辑
第2批组化出来了，ALK阳性，比较倾向间变大淋巴瘤，但CD30阴性，怎样解释呢，又不是很支持，
cd138阳性，ALK阳性 MUM-1 CD20 部分阳 ,结合形态学比较倾向间变的弥漫大B,但广谱CK阳性，EMA阳性，又怎么解释呢？
CK阳性，EMA阳性 倾向间变性癌。
ALK阳性，CD3大部分阳，CD43部分阳性，倾向小细胞变异型ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)是非霍奇金淋巴瘤的一种独立类型,归类于外周T细胞淋巴瘤(PTCLs）
从以上免疫组化来分析，比较支持的类型， 现在考虑 1外周T细胞淋巴瘤(PTCLs）2 形态学比较支持间变的弥漫大B，但免疫组化现在不完全支持。3免疫组化比较倾向间变癌，但年龄不是很支持。4 CD38.CD138阳性，倾向淋巴浆细胞淋巴瘤，但年龄和形态学不是很支持，建议CD5标记，CD79A ,IGM
鉴别。
第3批免疫组化出来在诊断吧。
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shougangmn 离线
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