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(转帖)网络病例,请您参与!

掌心0164 离线

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楼主 发表于 2012-12-23 21:44|举报|关注(5)
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 患者:24岁,有安宫黄体酮使用病史;制片:TCT;请您给出诊断和理由,谢谢!

 

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本帖最后由 掌心0164 于 2012-12-29 19:33:20 编辑
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掌心0164
×参考诊断
AGC,倾向宫颈来源

qiaoqiao 离线

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29 楼    发表于2012-12-30 16:59:13举报|引用
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ascus即使是反应性改变,但是核增大,核浆比增大,建议定期复查

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天生我才必我用

lcyxxm 离线

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20 楼    发表于2012-12-27 21:45:48举报|引用
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今天细看,除图4中有两个细胞似有问题,其余正常。所以NILM

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yyqshiwo 离线

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21 楼    发表于2012-12-27 21:46:18举报|引用
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我考虑NILM,需停掉激素后再涂片.

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勤能补拙是良训,一分辛劳一分才

jani 离线

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25 楼    发表于2012-12-28 20:29:17举报|引用
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该病例细胞为腺细胞来源  增生明显 有异形性 病人有用药史

考虑AGC    建议活检

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只有做你不会做的事 才能做会所有的事

qiusuo 在线

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22 楼    发表于2012-12-27 22:10:02举报|引用
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翻看书籍查阅资料,思绪还是不清。图1-3像腺(核仁明显,),4-5又像鳞(核异形染色质颗粒状),期待老师讲解!

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求索路漫漫,漫漫求索路。

追逐太阳 离线

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18 楼    发表于2012-12-27 19:31:19举报|引用
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AGC

不确定性大

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  • 掌心0164:  好久不见太阳兄,欢迎常来分享看法和病例;请多支持!
    2012-12-27 20:19
  • 金易龙:  哈哈,太阳老师,既然不确定因素那么大,你还是给GAC的意见,看样子你也矛盾,呵呵呵,开玩笑了。到现在还没什么意见比较突出一致的。这个病例被掌门搞的神秘兮兮的。哈哈哈。有意思。
    2012-12-27 20:53

掌心0164 离线

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26 楼    发表于2012-12-29 19:35:14举报|引用
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本帖最后由 掌心0164 于 2012-12-29 19:36:03 编辑

先提供原单位最终诊断结果,在1楼图片后面;供大家接着讨论;等盖到40楼了我来个人总结自己的个人看法,谢谢大家参与!

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掌心0164

金易龙 离线

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28 楼    发表于2012-12-30 08:43:57举报|引用
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细胞就是没有话语权

哈哈哈哈

还是太阳老师的含义深

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经典再现


射手笑笑 离线

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23 楼    发表于2012-12-27 23:01:29举报|引用
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那么明显的核仁,虽然核膜很规则 清晰  也倾向于良性病变,但是还是不敢轻易放弃,因为现在二十几岁宫颈癌的并不少见

若是自己的病例  不管发什么 都建议活检  还是考虑宫颈鳞皮 、

期待答案

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  • 金易龙:  讨论嘛,不要老师你发报告,你给讨论诊断思路,哈哈,让大家学习
    2012-12-27 23:17
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人最幸福的一生是人生层次不断上升的一生…… 痛而不言是智慧,笑而不语是豁达……

金易龙 离线

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1 楼    发表于2012-12-24 07:54:23举报|引用
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才24岁,考虑给个_NILM   半年到1年内再复查

哈哈,等指点

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  • 掌心0164:  你能分析一下形态特征吗?
    2012-12-25 21:43
  • 金易龙:  说实话,我对病史,药物影响很空白,没有研究。所以对于细胞会发生怎么的改变不清楚。初次看这病例,一太年轻,二,药物史,三,细胞虽然异性较大,但是感觉核与胞浆黏连紧凑,近核都比较浓,所以,我倾向反应改变。
    2012-12-25 22:25
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经典再现


金易龙 离线

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14 楼    发表于2012-12-26 18:25:32举报|引用
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现在我该怎么好,哈哈啊

现在只能——

以静制动

让子弹飞一飞

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经典再现


金易龙 离线

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24 楼    发表于2012-12-28 09:37:08举报|引用
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这个病例,我每天看好几回。细胞形态我现在能画下来了。哈,但是思路还是云里雾里。AGC没想通;NILM,不敢决定。LSIL没机会。HSIL-SCC细嚼慢咽,哪天咽不下去,就是NILM

老师们的看法现在也是三分天下: NILM    AGC   ASC

现在看来老师们意见也很难统一,掌门有没些补充,或提示之类,让老师们再研究,

 

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经典再现


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