楼主 发表于 2010-06-04 19:05|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	29岁
标本名称：	会阴部肿块
简要病史：	主诉发现会阴肿块一周。肿块位于左侧会阴部。
肉眼检查：	结节状肿块3x2x1.5cm, 切面实性，灰白色。质地中等，局部偏硬。

请注意上皮样区域和梭形细胞区域以及黏液样基质。请发表诊断与讨论意见。

图1    x50

图2-3 x100

图4-6 x200

图7-8 x400

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本帖最后由 于 2010-06-22 07:06:00 编辑

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王军臣

1 楼    发表于2010-06-04 19:31:00举报|引用

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您的诊断：
1）平滑肌瘤，粘液变性？
2）粘液性平滑肌肉瘤？
3）肌上皮瘤？
4）上皮样平滑肌肿瘤？
5）PEComa？
6）其他？

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xljin8

2 楼    发表于2010-06-04 21:37:00举报|引用

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 我在金老师的选项中选择4、上皮样平滑肌肿瘤

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刀锋上的蚂蚁

3 楼    发表于2010-06-04 22:07:00举报|引用

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 1,4

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把握今天，展望明天

4 楼    发表于2010-06-04 22:22:00举报|引用

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 3

1

小小向日..

朱正龙

5 楼    发表于2010-06-04 23:20:00举报|引用

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 3

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6 楼    发表于2010-06-04 23:27:00举报|引用

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 4

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7 楼    发表于2010-06-04 23:55:00举报|引用

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 请提供肿块边缘情况，边缘是否有正常组织？

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华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案，

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。

8 楼    发表于2010-06-05 08:06:00举报|引用

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 PEComa吧。

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9 楼    发表于2010-06-05 08:17:00举报|引用

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 上皮样细胞是梭形细胞的断面吗？梭形细胞区似有脂母细胞，粘脂肉，可能不靠普吧。

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10 楼    发表于2010-06-05 09:34:00举报|引用

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 上皮样细胞不是梭形细胞的断面。有大片大片这样的上皮样细胞的区域。不管是上皮样区域还是梭形细胞区域，黏液样基质都很明显。

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王军臣

11 楼    发表于2010-06-05 10:33:00举报|引用

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 1,首先考虑良性软组织的来源肿瘤；

2，有3和4的可能。

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12 楼    发表于2010-06-05 12:07:00举报|引用

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以下是引用abin在2010-6-4 23:55:00的发言：  请提供肿块边缘情况，边缘是否有正常组织？

到周一我再试拍照肿瘤与边缘组织交界处的图片再上传。

切除的肿瘤连带的边缘组织较少，估计临床切开后是将肿块剥离出来的。

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王军臣

13 楼    发表于2010-06-05 12:11:00举报|引用

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 请教各位。谢谢！

下周有免疫组化标记，将在下周早些时候提供第一批IHC组化结果。

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王军臣

14 楼    发表于2010-06-05 12:25:00举报|引用

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 腺瘤样瘤

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嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

15 楼    发表于2010-06-05 12:36:00举报|引用

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谢谢！在金老师提示下，我猜测是一个平滑肌肿瘤，上皮样为主，不知道为什么发生了非常夸张的粘液样变。

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华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案，

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。

16 楼    发表于2010-06-05 16:46:00举报|引用

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 4

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17 楼    发表于2010-06-05 19:38:00举报|引用

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 学习了，答案是什么？

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在学习中提高

18 楼    发表于2010-06-05 20:08:00举报|引用

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 粘液性平滑肌肉瘤

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19 楼    发表于2010-06-05 20:10:00举报|引用

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 黏液型平滑肌瘤可能性大

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20 楼    发表于2010-06-05 21:52:00举报|引用

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胃肠外间质瘤？

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知之者不如好之者，好之者不如乐之者。（语出幽梦影）