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典型病例学习之三:HPV

清香情浓 离线

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楼主 发表于 2009-12-29 09:18|举报|关注(18)
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随着对宫颈癌疾病的不断深入研究,人们对子宫颈癌和HPV的因果关系基本达成了共识。在液基细胞学中,HPV感染引起的形态学改变也是非常有特征的。希望通过这个帖子,大家一起来学习探讨与HPV有关的相关知识。

先发一些典型图片。

  • 典型病例学习之三:HPV图1
    图1
  • 典型病例学习之三:HPV图2
    图2
  • 典型病例学习之三:HPV图3
    图3
  • 典型病例学习之三:HPV图4
    图4
  • 典型病例学习之三:HPV图5
    图5
  • 典型病例学习之三:HPV图6
    图6
  • 典型病例学习之三:HPV图7
    图7
  • 典型病例学习之三:HPV图8
    图8
  • 典型病例学习之三:HPV图9
    图9
  • 典型病例学习之三:HPV图10
    图10
  • 典型病例学习之三:HPV图11
    图11
  • 典型病例学习之三:HPV图12
    图12
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清香淡淡,情深为浓。
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德德亦菲 离线

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1 楼    发表于2009-12-29 09:47:00举报|引用
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 挖空细胞,谢谢
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熊猫骑士

彭光银

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wangdingding 离线

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2 楼    发表于2009-12-29 09:53:00举报|引用
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 片子太漂亮了,谢谢欣赏。
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种菜者

13943618..

xxzh
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水车 离线

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3 楼    发表于2009-12-29 09:54:00举报|引用
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 挖空细胞.片子太漂亮了.
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清风徐徐

hnzzcby

13948917..
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风的影子 离线

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4 楼    发表于2009-12-29 10:03:00举报|引用
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 片子太漂亮了,佩服!
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xxmcwm

贝贝

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海上明月 离线

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5 楼    发表于2009-12-29 10:21:00举报|引用
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 鳞状细胞表层典型的挖空(或曰核周空晕)细胞,并见双核细胞,提示HPV感染。

谢谢清香情浓老师!

5

wwwfangz..

彭光银

snowman1..

lwj3246

hnzzcby
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王军臣

掌心0164 离线

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6 楼    发表于2009-12-29 11:35:00举报|引用
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 我们论坛有清香情浓 老师是幸福的;他/她(因为我确实不诊断出性别)这种无私的奉献值得我们大家给他/她送(九朵)。
25

wyfafeng

kelan121..

微观世界

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掌心0164

灰太狼2009 离线

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7 楼    发表于2009-12-29 15:17:00举报|引用
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 赏心悦目,是进口的液基吧
1

kelan121..
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csx学习 离线

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8 楼    发表于2009-12-29 16:33:00举报|引用
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 谢谢!典型挖空细胞,片子太漂亮了!
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kelan121..
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wy1992 在线

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9 楼    发表于2009-12-29 18:14:00举报|引用
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朱正龙

gwls0008 离线

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10 楼    发表于2009-12-29 18:32:00举报|引用
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 the quality of pap smear is so cool, the top floor should give us a lecture on pap staining,haha
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ketty_wa..
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681201 离线

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11 楼    发表于2009-12-29 21:53:00举报|引用
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学习了!谢谢!

 

 

 

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追逐太阳 离线

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12 楼    发表于2009-12-29 22:32:00举报|引用
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漂亮!!太漂亮了!!!!!!!!!!!!!!

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浪漫主义 离线

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13 楼    发表于2009-12-29 22:34:00举报|引用
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风雨兼程

追逐太阳 离线

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14 楼    发表于2009-12-29 22:35:00举报|引用
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HPV感染,这是肯定的。

LSIL,或者CIN1,报还是不报?

1

红叶知秋
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xymady 离线

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15 楼    发表于2009-12-30 08:17:00举报|引用
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 衷心的感谢清香情浓老师为大家做的奉献和付出!
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klwzfh 离线

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16 楼    发表于2009-12-30 09:35:00举报|引用
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 片子太漂亮了,欣赏。谢谢!
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清香情浓 离线

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17 楼    发表于2009-12-30 10:59:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-07-29 13:57:00 编辑
以下是引用灰太狼2009在2009-12-29 15:17:00的发言:

 赏心悦目,是进口的液基吧

用的是国产液基(LBP),当然片子也是挑选了比较典型的。

总的来说,好的国产液基产品,不会比进口的差,许多方面反而有优势。

5

清风徐徐

12422676..

苍山一吼

万年青

淡淡紫藤..
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  • 高兴123:  耗材跟染色液是哪家的?我们借鉴一下,谢谢
    2015-03-21 09:31
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清香淡淡,情深为浓。

清香情浓 离线

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18 楼    发表于2009-12-30 11:56:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-12-30 14:20:00 编辑

HPV感染引起的挖空细胞是非常有特点的,我个人有这样几点体会:

 

1.核周空晕:透亮,不规则,宽幅。

2.核的异型。

3.周边浓集的胞浆。

 

HPV感染可以引起非常明显的核周空晕,但并不是出现了核周空晕就一定是HPV感染,在糖原溶解,核固缩等情况下都可以出现核周空晕现象。因此要掌握HPV感染所致挖空细胞的核周空晕三个要点:第一,透亮。这个特点在低倍镜下都非常的明显,透亮的感觉就如一张白纸,不着任何色彩,与糖原溶解所致的朦胧感是很好鉴别的。第二,不规则。HPV感染引起的空晕,一般都不圆整,而糖原溶解引起的则是非常规则的圆形或者椭圆形。第三,宽幅。HPV感染引起的核周空晕幅度往往较宽,有的时候,幅度过宽把周边的胞浆都压缩成了一层皮。这个特点能很好的区分HPV感染与核固缩引起的核周小空晕。

 

核的异型可以从小到大,有时候HPV感人引起的核异型程度很小,可能仅仅表现为核的深染,偏位。但有时候核的异型程度很大,能达到CIN1的形态学改变。此外,双核的出现也是HPV感染一个比较常见的特点。双核加空晕往往提示有HPV的可能。

 

胞浆的改变主要体现在表层或浅表层的细胞,常染成红色或浅蓝色。HPV感染引起的病变细胞,胞浆由于被推挤到周边,染色加深,境界清楚。

 

掌握了这三个特点,诊断HPV感染就思路比较清楚了,也能很好的避免把糖原溶解误诊为HPV感染。

 

最后发两张图片,比较下HPV与糖原溶解。(第一张为HPV感染,第二张为糖原溶解)

 

  • 图1
  • 图2
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红枫71

xiaogang

红叶知秋

秋水伊人..

cuifen19..

上善若水..

www81091..

防港一员

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贝贝

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卧底龙

清风徐徐

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♀西瓜♂

微观世界

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隼龙

坏蛋

12422676..
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草原 离线

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19 楼    发表于2009-12-30 12:22:00举报|引用
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谢谢清香情浓老师!

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德德亦菲 离线

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20 楼    发表于2009-12-30 13:59:00举报|引用
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 哦,明白了一些,谢谢老师!
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