![[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图1](/sites/default/uploads/old/2008-6/user_filesuserfile40059.jpg "[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图1")
![[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图2](/sites/default/uploads/old/2008-6/user_filesuserfile40060.jpg "[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图2")
![[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图3](/sites/default/uploads/old/2008-6/user_filesuserfile40061.jpg "[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图3")
![[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图4](/sites/default/uploads/old/2008-6/user_filesuserfile40062.jpg "[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图4")
![[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图5](/sites/default/uploads/old/2008-6/user_filesuserfile40063.jpg "[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图5")
![[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图6](/sites/default/uploads/old/2008-6/user_filesuserfile40064.jpg "[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图6")
![[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图7](/sites/default/uploads/old/2008-6/user_filesuserfile40065.jpg "[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图7")
![[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图8](/sites/default/uploads/old/2008-6/user_filesuserfile40212.JPG "[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图8")
![[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图9](/sites/default/uploads/old/2008-6/user_filesuserfile40504.JPG "[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图9")
别以为“鸡多鸭多，排成队”就能吓唬人？俺胆小着哩！SI鸡SI鸭而已......
| 图片： | |
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| 名称： | |
| 描述： | |
- [081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔
![[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图1](/sites/default/uploads/old/2008-6/small_user_filesuserfile40059.jpg "[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图1")
图1![[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图2](/sites/default/uploads/old/2008-6/small_user_filesuserfile40060.jpg "[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图2")
图2![[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图3](/sites/default/uploads/old/2008-6/small_user_filesuserfile40061.jpg "[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图3")
图3![[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图4](/sites/default/uploads/old/2008-6/small_user_filesuserfile40062.jpg "[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图4")
图4![[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图5](/sites/default/uploads/old/2008-6/small_user_filesuserfile40063.jpg "[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图5")
图5![[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图6](/sites/default/uploads/old/2008-6/small_user_filesuserfile40064.jpg "[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图6")
图6![[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图7](/sites/default/uploads/old/2008-6/small_user_filesuserfile40065.jpg "[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图7")
图7![[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图8](/sites/default/uploads/old/2008-6/small_user_filesuserfile40212.JPG "[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图8")
图8![[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图9](/sites/default/uploads/old/2008-6/small_user_filesuserfile40504.JPG "[081332]宫体肿瘤，息肉状填塞宫腔图9")
图9
| 姓 名： | ××× | 性别： | 女 | 年龄： | 51 |
| 标本名称： | 全子宫 | ||||
| 简要病史： | 月经增多1年多，临床诊断黏膜下肌瘤 | ||||
| 肉眼检查： | 如图 | ||||
最后一张图片补上的是切片的照片，主要看生长方式
又补充一张图片，显示内膜内生长的全景。
标签：子宫 肿瘤 平滑肌肉瘤 子宫内膜间质肉瘤
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本帖最后由 于 2008-06-11 21:35:00 编辑
知之者不如好之者，好之者不如乐之者。（语出幽梦影）
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×参考诊断
| 以下是引用gdgdgdgd在2008-6-26 14:33:00的发言： 请问一下如果子宫内一个平滑肌肿瘤如果细胞无异性，无核分裂，无坏死，反正就是一个正常的平滑肌瘤的形态你们会因为浸润而诊断平滑肌肉瘤吗？还有你们怎么去界定这个子宫内的浸润呢？谢谢大家。 |
欢迎参与抬扛！
1、您的意思是：形态学上很普通的平滑肌肿瘤如果出现浸润，是否足以诊断平滑肌肉瘤？
答：子宫平滑肌肿瘤是综合诊断。套用任何一项单独指标去诊断，都是危险的。
2、如何界定子宫内的浸润？
答：很简单，查教科书中“浸润”的定义。
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努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。
| 以下是引用abin在2008-6-27 1:09:00的发言：
欢迎参与抬扛！ 1、您的意思是：形态学上很普通的平滑肌肿瘤如果出现浸润，是否足以诊断平滑肌肉瘤？ 答：子宫平滑肌肿瘤是综合诊断。套用任何一项单独指标去诊断，都是危险的。 2、如何界定子宫内的浸润？ 答：很简单，查教科书中“浸润”的定义。
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本帖最后由 于 2008-06-29 13:27:00 编辑
| 以下是引用472715在2008-6-27 0:19:00的发言：
“子宫内平滑肌肿瘤细胞无异性、无核分裂、无坏死，正常形态，呈浸润性生长。”这种病例大家见过没有？如果见过，拿出来晒一晒，让俺开开眼界！ |
谢谢472715我见过一列血管内转移,肺转移的良性平滑肌肿瘤,诊断良性是因为平滑肌肿瘤细胞无异性、无核分裂、无坏死，正常形态,当然诊断是否一定正确不一定了.
不明白这话(别以为“鸡多鸭多，排成队”就能吓唬人？俺胆小着哩！SI鸡SI鸭而已......)的意思
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本帖最后由 于 2008-06-28 23:18:00 编辑
考虑低级别子宫内膜间质肉瘤。根据有限的经验，内膜样腺癌中CK阳性率几乎是百分百，平滑肌肿瘤中SMA阳性率也几近100％，但内膜间质肉瘤中CD10的阳性率却较前两者低得多。这三者ER/PR均有很高的表达率。综合HE和IHC结果，支持ESS, Low Grade.
首先要鉴别的是内膜样癌，本例低倍观察，巢状排列，不能除外癌，建议重复CK，补做EMA、DESMIN。
至于MMMT，因本例形态较单一，在鉴别诊断中应放在比较靠后的位置。
- If you have great talents, industry will improve them; if you have but moderate abilities, industry will supply their deficiency. 如果你很有天赋，勤勉会使其更加完美；如果你能力一般，勤勉会补足其缺陷。
| 以下是引用gdgdgdgd在2008-6-27 14:32:00的发言：
谢谢472715我见过一列血管内转移,肺转移的良性平滑肌肿瘤,诊断良性是因为平滑肌肿瘤细胞无异性、无核分裂、无坏死，正常形态,当然诊断是否一定正确不一定了. 不明白这话(别以为“鸡多鸭多，排成队”就能吓唬人？俺胆小着哩！SI鸡SI鸭而已......)的意思 |
我也见过一例典型的子平滑肌宫平滑肌肿瘤术后5年出现肺内“转移”，形态还是典型的平滑肌瘤，免疫组化也完全符合（ER+PR+SMA+CD10-）。我认为是良性，不知道其他朋友如何解释。
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