深染拥挤细胞团是宫颈细胞学判断中的难点，特别是缺少散在细胞分布的时候，只能根据细胞团去分析来源，并判断良恶性。

以下4团细胞，并不是同一个人的。

同一团细胞拍了几张图，是镜下不同微调时的表现。

点评专家：清香情浓（57楼  链接：>>点击查看<< ）

获奖名单：www810910（15楼  链接：>>点击查看<< ）

 支持15楼，学习了。

 如果结合年龄及病史的话，应该容易诊断的。

 第一团：正常。

第二团：HSIL,周边细胞平行排列，有”卷起来“的感觉，细胞较小，且大小不一，背景有肿瘤素质。

第三团：颈管腺癌，细胞核增大，染色质增粗，可见核仁，胞浆稀少，腺管状排列。

第四团：非典型颈细胞，倾向于肿瘤，柱状细胞复层排列，刷状缘消失，细胞核增大、拉长，核仁明显。

我认为这4团 深染拥挤细胞团 均为HSIL累及腺体。

1.看成团细胞：虽重叠，但微调时每个平面图像各不相同，没有连续的感觉。是连续微调显微镜观察细胞巢时，鳞状细胞巢的特点。

2.看边缘的散在细胞：有的细胞像梭形，有"顺边遛"现象；胞浆发蓝，有厚实感，无空泡；是鳞状细胞特点。

3.看良恶性：肿瘤细胞与周围较正常的细胞比明显增大，见病理性核分裂象，核染色质粗颗粒状，感觉颜色加深。

支持

 图一至图七是鳞状细胞的病变，应该是高级别内瘤变。靠后面应该是累腺部分。

图8以后的是腺癌，来源于宫颈管，有没有浸润不好说。