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急!!!急!!!卵巢肿瘤,请老师帮忙看下是什么?

只夏 离线

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楼主 发表于 2014-07-20 00:57|举报|关注(3)
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性别年龄36临床诊断左侧巧克力囊肿
一般病史1年前B超检查示盆腔包块,现下腹疼痛伴腰酸3个月
标本名称左侧卵巢
大体所见灰红碎块组织1堆,体积10x10x3cm,大体结构不能辨清,局部见一小囊肿,囊内含灰白色胶冻样物,壁光滑,厚0.1cm。取13盒

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梭形细胞 其他免疫组化表达情况:Vim+;  inhinbin-a、EMA、CD10、S100、CD34、CR、HMB45均为阴性—

问:免疫组化显示梭形细胞为平滑肌来源,局部似呈上皮样(如图8),但细胞无明显异型性,考虑是卵巢平滑肌瘤,但是肿瘤中央见腺体或小囊样结构(大部分为粘液柱状上皮,小部分为浆液性上皮,上皮均无明显异型性),肿瘤表面亦可见上皮被覆(部分为粘液性上皮,部分为输卵管样上皮),这种现象如何解释?有没有对应的肿瘤名称?

注意:临床医生说200%切的是卵巢。

标签:卵巢肿瘤
本帖最后由 只夏 于 2014-07-20 01:52:54 编辑
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只夏 离线

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3 楼    发表于2014-07-20 09:06:14举报|引用
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老师,您好,此例用一般的浆液性囊腺瘤怎么解释梭形细胞(经免疫组化证实为平滑肌来源)中有腺样结构且腺体上皮部分为粘液性、部分为浆液性,肿瘤表面也可见上皮被覆,这种用浆液性囊腺瘤好像解释不了吧?请老师指导,谢谢

editUploadImages("rcontent845041", 845041, 2);
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2 楼    发表于2014-07-20 09:01:54举报|引用
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老师,肿瘤以梭形细胞为主,梭形细胞经IHC证实为平滑肌来源,局部似呈上皮样(如图8),但细胞无明显异型性,考虑是卵巢平滑肌瘤,但是肿瘤中央见腺体或小囊样结构(大部分为粘液柱状上皮,小部分为浆液性上皮,上皮均无明显异型性),肿瘤表面亦可见上皮被覆(部分为粘液性上皮,部分为输卵管样上皮),这种现象如何解释?有没有对应的肿瘤名称?

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