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- B4082有趣的双侧卵巢肿瘤，请老师们看看
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| 性别 | 女 | 年龄 | 55岁 | 临床诊断 | 双侧卵巢肿瘤，多发性子宫肌瘤 |
|---|---|---|---|---|---|
| 一般病史 | 触及下腹包块3天。B超示：子宫前方巨大囊性包块（卵巢肿瘤？）；子宫左前方弱回声区声像；子宫肌瘤。盆腔CT示：1、盆腔内子宫前上膀胱右前上区域囊性占位表现。2、子宫底部左侧边缘欠光滑，密度不均匀。 | ||||
| 标本名称 | 双侧卵巢肿瘤 | ||||
| 大体所见 | 左侧：带输卵管囊状包块一枚，大小：8x6x4cm，输卵管长4.5cm，直径0.4cm，伞端可见，切面多房囊性，囊内见草绿色液体。 右侧：带输卵管囊状包块一枚，大小：5x4x3cm；输卵管长4.5cm，直径0.3cm，伞端可见。切面囊实性，质软，见多个出血灶。 | ||||
各位老师，图1-29为左侧卵巢肿瘤；图30-50为右侧卵巢肿瘤。
标签：卵巢肿瘤
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本帖最后由 怡然居士 于 2014-11-19 22:22:09 编辑
- 淡定从容
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×参考诊断
“左侧卵巢”：卵巢Brenner瘤合并粘液囊腺瘤? “右侧卵巢”：颗粒细胞瘤？
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我曾经会诊过一例卵巢Brenner瘤，合并成熟性囊性畸胎瘤。
本例左侧卵巢：Brenner瘤肯定的，是否合并成熟性囊性畸胎瘤？图片中可见粘液性上皮和含有纤毛的成分（内胚层来源），图片27是否为软骨成分（中胚层来源）？ 图片24是否为神经成分（神经外胚层来源）？如果确认，那就是Brenner瘤+成熟性囊性畸胎瘤。
本例右侧卵巢：性索间质肿瘤，颗粒细胞瘤？
这一切，需要进一步做工作最后确诊，例如免疫组化标记。
必要的时候，左侧卵巢，还需要在实性区和囊性区补充取材，看看还有没有什么花头。
- 王军臣
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蝴蝶兰dali2003 离线
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