分享外院病例---右大腿肿物 - 华夏病理网论坛

讨论区

当前位置：讨论区 >系统病理>疑难罕见

推广栏目：
吴秉铨基金
兰丁细胞

共2页/27条首页上一页12 下一页尾页跳
回复：28 阅读：4466

分享外院病例---右大腿肿物

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-10-25 14:23|举报|关注(9)
浏览排序[ 顺序逆序楼主支持精彩 ] 快捷回复

性别	男	年龄	23岁	临床诊断
一般病史	2011年11月无明显诱因出现左大腿根部内侧肿块，大小约8×5×3cm。患者在当地医院行肿瘤切除手术，术后病理：左大腿纤维肉瘤。患者术后未行放化疗。2012年6月肿瘤复发，再次给予手术切除，并于7月开始放疗。2012年10月CT检查发现双肺多发性转移，同时发现右大腿根部内侧肿块，遂于当地医院切除部分肿块，并进行化疗。2012年12月为求进一步治疗来我院，行右大腿肿瘤切除术。
标本名称	右大腿肿物
大体所见	灰白灰红色碎组织一堆，直径约20cm，部分带有皮肤。其中最大者12×9×7cm，切面见为灰白色肿块，位于肌肉组织中，质软，细腻，出血坏死明显。

分享外院病例---右大腿肿物图1

名称：图1
描述：P1010155

分享外院病例---右大腿肿物图2

名称：图2
描述：P1010156

分享外院病例---右大腿肿物图3

名称：图3
描述：P1010157

分享外院病例---右大腿肿物图4

名称：图4
描述：P1010158

分享外院病例---右大腿肿物图5

名称：图5
描述：P1010159

分享外院病例---右大腿肿物图6

名称：图6
描述：P1010160

分享外院病例---右大腿肿物图7

名称：图7
描述：P1010161

分享外院病例---右大腿肿物图8

名称：图8
描述：P1010162

分享外院病例---右大腿肿物图9

名称：图9
描述：P1010163

分享外院病例---右大腿肿物图10

名称：图10
描述：P1010164

分享外院病例---右大腿肿物图11

名称：图11
描述：P1010165

分享外院病例---右大腿肿物图12

名称：图12
描述：P1010166

分享外院病例---右大腿肿物图13

名称：图13
描述：P1010167

分享外院病例---右大腿肿物图14

名称：图14
描述：P1010168

分享外院病例---右大腿肿物图15

名称：图15
描述：P1010169

分享外院病例---右大腿肿物图16

名称：图16
描述：P1010170

分享外院病例---右大腿肿物图17

名称：图17
描述：P1010171

标签：病例大腿肿物

0

: 重归学生时代！

相关帖子

×参考诊断

软组织透明细胞肉瘤

飞龙离线: 帖子：1486; 粉蓝豆：16; 经验：1597; 注册时间：2013-12-07; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2015-03-07 11:07:29举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

学习

0

回复

: 飞龙

lihuanlong1231 离线: 帖子：1953; 粉蓝豆：2665; 经验：3990; 注册时间：2014-03-19; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2015-01-30 09:59:25举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

好病例，学习了！

0

回复

taoqunxing 离线: 帖子：64; 粉蓝豆：20; 经验：134; 注册时间：2007-10-26; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2014-01-21 23:48:35举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

引用 20 楼 yypyxl 在 2013-11-03 15:06:01 的发言:

年轻患者，大腿深部恶性肿瘤，部分细胞排列呈腺泡状，细胞核偏位，异性显著，首先考虑腺泡状横纹肌肉瘤，其次要排除软组织透明细胞肉瘤、上皮样肉瘤及滑膜肉瘤，期待IHC结果。

0

回复

: 好好学习，天天向上

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2013-11-09 19:24:28举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

好病例，学习了！

1: catcat

回复

: 许春雷

有福不在忙离线: 帖子：2161; 粉蓝豆：42; 经验：3448; 注册时间：2008-11-22; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2013-11-08 18:07:04举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

和恶黑怎么鉴别啊？

1: yuanxi_2..

回复

: 有福不在忙

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2013-11-06 11:29:02举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

名称：图1
描述：S100

名称：图2
描述：HMB-45

免疫组化结果：

阳性：Vimentin，S-100，HMB-45，Leu-7，NSE

阴性：EMA，CK，syn，chrogA，SMA，Desmin，myod1，myogenin，CD99，LCA

ki67约10%(+)

PAS(-)，Ag示网状纤维围绕细胞巢或单个细胞分布

最后诊断：软组织透明细胞肉瘤。

3: TK1905; xclbljys; ChenJo..

回复

: 重归学生时代！

灿烂星空离线: 帖子：776; 粉蓝豆：79; 经验：1391; 注册时间：2009-10-20; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2013-11-03 18:00:48举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

腺泡状横纹肌肉瘤

0

回复

: 方寸之中，看情节跌宕起伏；微观世界，须显我英雄本色

yypyxl 离线: 帖子：53; 粉蓝豆：27; 经验：752; 注册时间：2009-11-19; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2013-11-03 15:06:01举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

年轻患者，大腿深部恶性肿瘤，部分细胞排列呈腺泡状，细胞核偏位，异性显著，首先考虑腺泡状横纹肌肉瘤，其次要排除软组织透明细胞肉瘤、上皮样肉瘤及滑膜肉瘤，期待IHC结果。

0

收起回复

wcz99: 考虑腺泡状横纹肌肉瘤

2013-11-03 17:10

我来说一句

wangjw855 离线: 帖子：1618; 粉蓝豆：209; 经验：2515; 注册时间：2009-05-16; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2013-11-03 14:29:05举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

首选腺泡状横纹肌肉瘤。

0

回复

李红离线: 帖子：8; 粉蓝豆：332; 经验：13; 注册时间：2012-10-14; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2013-11-03 12:45:32举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

腺泡状横纹肌肉瘤。

鉴别：腺泡状软组织肉瘤，透明细胞肉瘤。待免疫组化进一步诊断。

0

回复

: 只要努力过就不后悔

catcat 离线: 帖子：1187; 粉蓝豆：0; 经验：2110; 注册时间：2008-07-10; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-11-01 15:58:54举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

引用 10 楼雅马哈在 2013-10-25 20:14:35 的发言:

肿瘤可见细胞胞浆内嗜伊红透明包涵体，核圆偏位，空泡状染色质，核仁明显。

形态首先考虑：恶性横纹肌样肿瘤。

需要鉴别：上皮样肉瘤；软组织透明细胞肉瘤；分化差的滑膜肉瘤；

0

回复

李建民离线: 帖子：540; 粉蓝豆：2; 经验：825; 注册时间：2009-11-12; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-10-29 21:23:07举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由李建民于 2013-10-31 12:32:26 编辑

1.肾外横纹肌样瘤。上皮样横肉透明细胞肉瘤滑肉。分类依赖于免疫组化。

0

回复

zouyanli 离线: 帖子：44; 粉蓝豆：170; 经验：131; 注册时间：2012-11-13; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-10-26 10:59:40举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

核仁明显居中，染色质细颗粒状具有特点，可考虑腺泡状横纹肌肉瘤，恶性黑色素瘤等。

0

回复

: 谨慎务实

sxb3760 离线: 帖子：1104; 粉蓝豆：472; 经验：1192; 注册时间：2009-09-01; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-10-26 10:14:42举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

小圆细胞性恶性肿瘤，建议IHC

1: qiaoqiao

回复

: 喜爱病理工作及华夏病理网

snowman103cn 离线: 帖子：518; 粉蓝豆：9; 经验：538; 注册时间：2010-11-07; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-10-26 09:50:14举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

首先考虑腺泡状横纹肌肉瘤，IHC排除一下透明细胞肉瘤

0

回复

雾蒙蒙离线: 帖子：30458; 粉蓝豆：4834; 经验：36907; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-10-26 06:50:25举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

考虑腺泡状横纹肌肉瘤

0

回复

: 诚信敬业博学奉献

www810910 离线: 帖子：5455; 粉蓝豆：338; 经验：7608; 注册时间：2010-05-27; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-10-25 20:20:15举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

考虑腺泡状横纹肌肉瘤！

0

回复

: 做人要知足，做事要知不足，做学问要不知足！

雅马哈离线: 帖子：1887; 粉蓝豆：1112; 经验：4171; 注册时间：2010-12-12; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-10-25 20:14:35举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

肿瘤可见细胞胞浆内嗜伊红透明包涵体，核圆偏位，空泡状染色质，核仁明显。

形态首先考虑：恶性横纹肌样肿瘤。

需要鉴别：上皮样肉瘤；软组织透明细胞肉瘤；分化差的滑膜肉瘤；

0

回复

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-10-25 18:54:06举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

腺泡状横纹肌肉瘤

0

回复

: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-10-25 18:00:22举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

腺泡状横纹肌肉瘤。

鉴别：腺泡状软组织肉瘤和PNET

1: xclbljys

回复

: 王军臣

回复：28 阅读：4466: 共2页/27条首页上一页12 下一页尾页跳

【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用，不作为诊疗依据，由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。

快速回复
进入高级回复

搜索回复/乘电梯　×: 按内容
按会员; 乘电梯