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B3904分享外院病例---左侧腰大肌内侧肿物

Renghis 离线

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楼主 发表于 2013-12-18 11:08|举报|关注(2)
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性别年龄64岁临床诊断
一般病史腰部不适半年
标本名称左侧腰大肌内侧
大体所见CT:左侧腰大肌内侧占位,大小约:12X5.5CM,边缘不规则,邻近椎体。 巨检:(腰部肿物)散碎灰白色软组织一堆,总体积11X11X5CM,切面灰白、灰褐色,质嫩。
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标签:病例 肿物
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重归学生时代!
×参考诊断
(左侧腰大肌内侧)髓系肉瘤

海上明月 离线

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1 楼    发表于2013-12-18 11:27:43举报|引用
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腺泡状横纹肌肉瘤?

6

xclbljys

haozhaox..

清秋

200406

w0415

病理
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王军臣

似水年华 离线

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2 楼    发表于2013-12-18 11:36:58举报|引用
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(左腰)恶性肿瘤,建议免疫组化VIM  LCA   MYODENIN   MYO-D1   MELAN-A   S-100  CK  CD99明确诊断。

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人生就像一场旅行,不必在乎目的地,在乎的是沿途的风景以及看风景的心情,让心灵去旅行。

杨盾 离线

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3 楼    发表于2013-12-18 11:45:18举报|引用
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 (左腰)恶性肿瘤

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但求最好!

李建民 离线

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4 楼    发表于2013-12-18 12:50:58举报|引用
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形态符合腺泡状横肉。

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jianghanwen333 离线

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5 楼    发表于2013-12-18 13:33:04举报|引用
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 腺泡状横肉

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ppy626 离线

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6 楼    发表于2013-12-18 13:51:45举报|引用
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引用 4 楼 李建民 在 2013-12-18 12:50:58 的发言:

形态符合腺泡状横肉。

标记吧

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Renghis 离线

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7 楼    发表于2013-12-18 17:22:02举报|引用
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本例极像腺泡状横纹肌肉瘤,但是年龄确实偏大(64岁),请各位网友继续发言,结果将于本周五前告知!

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重归学生时代!

zhouquan 离线

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8 楼    发表于2013-12-18 19:13:44举报|引用
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 1、恶性PEcoma

2、腺泡状软组织肉瘤

3、腺泡状横纹肌肉瘤

4、副节瘤

5、转移性癌(肾癌,浆细胞样型尿路上皮癌,神经内分泌癌等)

6、小细胞型滑肉、平肉、MPNST

7、浆细胞瘤

1

阡陌老农
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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

思静 离线

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9 楼    发表于2013-12-19 07:30:04举报|引用
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腺泡状横纹肌肉瘤?

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快乐生活!

Renghis 离线

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10 楼    发表于2013-12-19 09:40:29举报|引用
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最后诊断:髓系肉瘤

非常抱歉,没有原单位的免疫组化图片,只能向大家汇报下最后诊断了!

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  • TK1905:  疑难病例,横纹肌肉瘤如你所说,年龄大了。
    2013-12-20 15:53
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重归学生时代!

海上明月 离线

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11 楼    发表于2013-12-19 17:39:58举报|引用
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谢谢!

长成腺样结构的髓系肉瘤还真少见。

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王军臣

李建民 离线

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12 楼    发表于2013-12-19 23:03:39举报|引用
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髓系肉瘤HE切片的诊断线索可见成熟及未成熟嗜酸粒细胞。

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羽珩 离线

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13 楼    发表于2013-12-20 18:47:09举报|引用
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 第一感觉就是腺泡状的某种肉瘤


其次排除淋巴造血系统和癌(曾经看过一例极其象腺泡状软组织肉瘤的鳞癌,极其象,不给免疫组化,10个人9个人中招的那种)


再次就是楼主所说的髓系肉瘤,以前也是在网上见过,这种构象,真的是太少见了,感谢分享!

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炎相羽珹

chenxiangju 离线

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14 楼    发表于2013-12-25 13:51:54举报|引用
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腺泡状横纹肌肉瘤?

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xclbljys 离线

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15 楼    发表于2013-12-25 23:09:31举报|引用
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 髓系肉瘤,好病例,学习了!

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许春雷

rgzdb 离线

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16 楼    发表于2013-12-27 09:44:58举报|引用
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 髓系肉瘤,符合!细胞胞浆少,细胞核深染幼稚,累及到软组织,构成假腺样排列,说明其附着于软组织生长的模式、细胞间粘附性差的特点,肿瘤间还可见残留的正常横纹肌组织。当然还需要有临床资料及免疫组化检查的佐证。

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处处小心,以防地雷!

ChenJoan 离线

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17 楼    发表于2014-01-04 09:13:44举报|引用
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 多谢分享好病例!

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Chenjoan

阡陌老农 离线

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18 楼    发表于2014-05-12 20:38:12举报|引用
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非常好的病例,学习了。

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huaxiabi..
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离我去者,昨日之日不可留;乱我心者,今日之日多烦忧。

connie 离线

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19 楼    发表于2014-05-12 21:04:37举报|引用
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 学习了谢谢分享



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huaxiabingli2012 离线

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20 楼    发表于2014-05-28 15:32:17举报|引用
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 学习了  谢谢

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美图欣赏
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