左侧阔韧带肿物 - 华夏病理网论坛

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-07-09 21:28|举报|关注(9)
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性别	女	年龄	32岁	临床诊断
一般病史	体检发现左侧附件区肿物
标本名称	盆腔包块
大体所见	灰红色组织一块，大小6×6×4cm，切面灰红色，质软，中央部分区域呈红褐色。

经阴道探查：双侧卵巢可探及，左侧附件区可探及86X65MM以实性为主的混合性回声包块，边界可辨。CDFI：上述包块内可探及较丰富血流信号。

探查：子宫阔韧带后叶子宫下段处见8X6X6CM实性肿物，色白，包膜不明显，基底部宽大，与左侧后腹膜、后方乙状结肠致密粘连。紧贴肿物用超声刀电切开后腹膜，推开左侧输卵管及乙状结肠，逐步分离粘连，并于左侧阔韧带后方、左侧子宫下段肿瘤基底部钳夹切断，游离肿物送病理检查。

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标签：肿物

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: 重归学生时代！

相关帖子

×参考诊断

高分化乳头状间皮瘤

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-07-09 21:37:28举报|引用
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高分化乳头状间皮瘤

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

dhy1948 离线: 帖子：232; 粉蓝豆：12; 经验：1105; 注册时间：2009-04-29; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-07-09 21:43:20举报|引用
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间皮瘤，请做免疫组化鉴别

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: 会者都是我的老师

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-07-09 21:45:19举报|引用
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引用 2 楼 dhy1948 在 2013-07-09 21:43:20 的发言:

间皮瘤，请做免疫组化鉴别

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: 乐观向上，不断进取！

TK1905 离线: 帖子：962; 粉蓝豆：283; 经验：1054; 注册时间：2010-03-14; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-07-09 22:19:30举报|引用
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间皮瘤之外考虑个透明细胞腺癌，只是异型性小了点，卵巢浆液性肿瘤的种植改变不是很符合，等标记再说

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xiaocaodi 离线: 帖子：855; 粉蓝豆：46; 经验：1917; 注册时间：2006-10-21; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-07-09 23:23:14举报|引用
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另外要考虑浆液性乳头状腺瘤

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fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1938; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-07-10 00:26:42举报|引用
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间皮瘤，倾向恶性，免疫组化标记

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: 多读书，读好书

96298 离线: 帖子：421; 粉蓝豆：16; 经验：423; 注册时间：2009-03-08; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-07-10 09:22:16举报|引用
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可以考虑罕见的： von Hippel-Lindau病有关的乳头状囊腺瘤

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收起回复

wcz99: 考虑间皮瘤

2013-07-10 10:11

我来说一句

阿娇离线: 帖子：2054; 粉蓝豆：2793; 经验：2384; 注册时间：2008-05-31; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-07-10 10:43:23举报|引用
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高分化乳头状间皮瘤

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旅顺病理离线: 帖子：4084; 粉蓝豆：144; 经验：5113; 注册时间：2011-06-04; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-07-10 11:06:50举报|引用
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引用 1 楼 zhouquan 在 2013-07-09 21:37:28 的发言:

高分化乳头状间皮瘤

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红树林离线: 帖子：618; 粉蓝豆：49; 经验：2614; 注册时间：2009-02-10; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-07-10 21:47:02举报|引用
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好病例，只不过没见过，期待答案！

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潇湘龙离线: 帖子：43; 粉蓝豆：81; 经验：391; 注册时间：2010-09-17; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-07-10 22:15:20举报|引用
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考虑间皮瘤，建议免疫组化鉴别

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xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-07-10 22:28:39举报|引用
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间皮，上皮来源都有可能，先做个一线抗体探路。

1: ppy626

: 许春雷

德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-07-14 19:16:55举报|引用
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关注中~

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jcw62 离线: 帖子：2267; 粉蓝豆：468; 经验：4978; 注册时间：2009-05-23; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-07-17 00:20:35举报|引用
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考虑Wolff管来源的肿瘤【TUMORS OF WOLFFIAN ORIGIN）（female adnexal tumor of Woffian origin，FATWO）】。FATWO为罕见的低级别的恶性肿瘤。来源于圆韧带的中肾残余。特征：单侧性，大小不等，表现为膨胀性均匀一致的生长，悬挂在阔韧带内。切面淡黄色，实性，触之有弹性，但是可以含有小囊。形态特点：类似于宫颈的中肾肿瘤，从伴有梭形细胞的实性结构到不同程度的小管形成。鉴别诊断：间皮瘤、囊腺瘤及腺瘤样瘤等。IHC：Calretinin、HBME-1、CK、Vimentin、EMA、CEA、GSTmu。