右侧卵巢肿瘤(补做标记在25楼）

学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-09-04 17:14|举报|关注(6)
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性别	女	年龄	45	临床诊断
一般病史	右侧附件肿块6*6厘米，附着于右侧卵巢
标本名称	（右侧）卵巢肿瘤
大体所见	肿块886厘米，切面淡黄，质地较韧，局部质嫩，界限清楚。 CK-pan+ vimentin:+ ER- PR- CR:- Inhibin- CD99- EMA:腺管状+ 梁索状- SYN:弥漫+ CGA:腺管状- 梁索状+ VILLIN:部分+，以腺管状为主 CK7:部分+，以腺管状为主 CK20:个别细胞+ TTF1:散在少数弱+

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描述：20135295_019 CK-PAN

标签：卵巢肿瘤

本帖最后由学浅于 2013-09-06 17:03:01 编辑

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添加参考诊断

×参考诊断

曹大夫离线: 帖子：331; 粉蓝豆：510; 经验：429; 注册时间：2006-09-28; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2013-09-04 23:46:19举报|引用
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本帖最后由曹大夫于 2013-09-04 23:47:50 编辑

肯定有神经内分泌成分(类癌），此外有肠型上皮和？粘液肿瘤，后者来源有2：畸胎瘤或者粘液性肿瘤,需要进一步看切片。不像转移来的（神经内分泌成分和肠型上皮不像转移的goblet cell carcinoid).

1: 笃行者

kint123 离线: 帖子：1620; 粉蓝豆：240; 经验：2095; 注册时间：2009-01-31; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-09-04 17:59:33举报|引用
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伴有性索-间质肿瘤样结构卵巢子宫内膜样癌(ECSCS

1: 小鱼吃大..

: The More We See, The Less We Know!

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-09-04 18:37:55举报|引用
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引用 2 楼 kint123 在 2013-09-04 17:59:33 的发言:

伴有性索-间质肿瘤样结构卵巢子宫内膜样癌(ECSCS

1: 守拙若愚

: 邵长景

锤峰离线: 帖子：2692; 粉蓝豆：32; 经验：3545; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-09-04 19:04:43举报|引用
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神经内分泌癌，IHC

1: xiangjia..

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-09-04 20:29:54举报|引用
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首先要问：卵巢子宫内膜样腺癌会含有粘液性上皮细胞不？

其次要问：除了楼上提及的鉴别诊断之外，要不要怀疑神经内分泌肿瘤，如非典型性类癌或腺癌办神经内分泌分化？

有没有怀疑卵巢甲状腺癌伴有粘液腺化生的？有没有怀疑转移癌？

1: yongjian..

: 王军臣

热爱病理的人离线: 帖子：1585; 粉蓝豆：2372; 经验：2048; 注册时间：2012-05-28; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-09-04 22:14:07举报|引用
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更倾向神经内分泌癌，期待最后结果

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: 这样的路，还需要走很久很久......

雾蒙蒙离线: 帖子：30456; 粉蓝豆：4839; 经验：36883; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2013-09-05 07:51:21举报|引用
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首先考虑卵巢子宫内膜腺癌，鉴别转移癌、神经内分泌癌。

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: 诚信敬业博学奉献

foxchina 离线: 帖子：154; 粉蓝豆：4; 经验：1389; 注册时间：2008-10-07; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2013-09-05 09:23:04举报|引用
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本帖最后由 foxchina 于 2013-09-05 09:24:05 编辑

器官样结构，神经内分泌癌! 补SYN CGA

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: 生活是头驴，你要向左它总向右。

zhshch 离线: 帖子：544; 粉蓝豆：10; 经验：2252; 注册时间：2008-09-19; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-09-04 17:37:54举报|引用
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卵巢腺癌没有问题，分化程度高低不一。还要排除下转移性肿瘤，肠道有问题吗？可以加做Villin

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huyb2010 离线: 帖子：4005; 粉蓝豆：186; 经验：4472; 注册时间：2010-11-30; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-09-04 18:07:52举报|引用
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考虑卵巢子宫内膜样腺癌

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: 路在脚下......

Liu_Aijun 离线: 帖子：1292; 粉蓝豆：119; 经验：1678; 注册时间：2008-04-14; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2013-09-09 10:15:50举报|引用
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大家一定要注意梁索状、巢状结构的周围腔隙，这是类癌的典型构象。卵巢类癌属于单胚层畸胎瘤，往往会含有其他畸胎瘤成分。要多取材，才能准确诊断。

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: If you have great talents, industry will improve them; if you have but moderate abilities, industry will supply their deficiency. 如果你很有天赋，勤勉会使其更加完美；如果你能力一般，勤勉会补足其缺陷。