右肺肿块 ( 已确诊：肺硬化性血管瘤)

太行山离线: 帖子：115; 粉蓝豆：425; 经验：304; 注册时间：2010-06-09; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-08-30 22:15|举报|关注(5)
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性别	女	年龄	51	临床诊断	右肺肿块
一般病史	右肺肿块，手术切除部分肺叶。
标本名称	右肺肿块
大体所见	部分肺叶及肿块，7X5X4厘米，其中肿块2厘米，边界清楚，包膜不明显。切面灰红色。

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标签：肺部肿块

本帖最后由海上明月于 2013-09-13 19:29:06 编辑

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相关帖子

×参考诊断

肺硬化性血管瘤

yuhua 离线: 帖子：179; 粉蓝豆：3; 经验：325; 注册时间：2007-04-21; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-08-30 22:29:12举报|引用
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硬化性血管瘤？

2: 热爱病理..; sxz5

wangjw855 离线: 帖子：1618; 粉蓝豆：209; 经验：2515; 注册时间：2009-05-16; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-08-30 22:35:25举报|引用
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硬化性血管瘤

1: Renghis

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-08-30 22:43:29举报|引用
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引用 1 楼 yuhua 在 2013-08-30 22:29:12 的发言:

硬化性血管瘤？

0

: 乐观向上，不断进取！

lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-08-30 22:48:32举报|引用
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引用 1 楼 yuhua 在 2013-08-30 22:29:12 的发言:

硬化性血管瘤？

0

: 谢

轻羽飞扬离线: 帖子：445; 粉蓝豆：13; 经验：882; 注册时间：2009-08-13; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-08-31 09:18:11举报|引用
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所谓硬化性血管瘤，免疫组化。

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: 天道酬勤

sxb3760 离线: 帖子：1104; 粉蓝豆：472; 经验：1192; 注册时间：2009-09-01; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-08-31 09:22:44举报|引用
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硬化性血管瘤

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: 喜爱病理工作及华夏病理网

jcw62 离线: 帖子：2267; 粉蓝豆：468; 经验：4978; 注册时间：2009-05-23; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-08-31 09:31:51举报|引用
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本帖最后由 jcw62 于 2013-08-31 10:36:55 编辑

肿块界限清楚，以实性结构为主，乳头状结构不明显，可见明显硬化及出血，符合硬化性血管瘤（ Sclerosing hemangioma）。鉴别诊断：1、类癌；2、上皮样血管内皮瘤；3、其他。IHC：CK、EMA、Vimentin、SMA、S-100、TTF-1、CgA、CD34、Ki67。

2: Renghis; 有福不在..

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海上明月: 同意硬化性血管瘤，鉴别类癌

2013-08-31 12:09

我来说一句

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-08-31 15:34:46举报|引用
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以上意见一致，有待IHC标记鉴别硬化性血管瘤和类癌。

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: 王军臣

daijia 离线: 帖子：1733; 粉蓝豆：74; 经验：2353; 注册时间：2011-10-27; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-08-31 19:26:39举报|引用
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符合硬化性血管瘤。

鉴别诊断：1、上皮样血管内皮瘤；2、类癌；3、其他。

IHC：CK、TTF-1、Syn、CgA、CD34、CD31、EMA、Vimentin、SMA、S-100、Ki67。

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: 黛佳

灿烂星空离线: 帖子：776; 粉蓝豆：79; 经验：1391; 注册时间：2009-10-20; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-09-01 10:16:35举报|引用
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硬化性血管瘤

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: 方寸之中，看情节跌宕起伏；微观世界，须显我英雄本色

雅马哈离线: 帖子：1887; 粉蓝豆：1112; 经验：4171; 注册时间：2010-12-12; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-09-01 16:30:50举报|引用
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此例是典型的硬化性血管瘤，以血管瘤样区域为主，小部分区域呈实体型。

1: ahhbhzli..

hebeibaodingbjy 离线: 帖子：835; 粉蓝豆：9; 经验：855; 注册时间：2013-07-12; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-09-01 17:23:56举报|引用
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硬化性血管瘤

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: 颓废

锤峰离线: 帖子：2692; 粉蓝豆：32; 经验：3545; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-09-01 18:31:53举报|引用
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典型的硬化性血管瘤

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wcz99: 学习了

2013-09-01 18:55

我来说一句

太行山离线: 帖子：115; 粉蓝豆：425; 经验：304; 注册时间：2010-06-09; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-09-04 07:24:01举报|引用
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S-100(-)，TG(-)，CGA(-)，SYN(-)，SMA(-)，CD31(-)，CD34(-), ki-67(+)<1%。

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2: 孙金波; qhl1242

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qhl1242: 学习了现在回过头来还是挺好的

2019-03-29 08:44

我来说一句

zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-09-04 16:09:42举报|引用
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组织学特点和免疫表型均支持为硬化性血管瘤。

硬化性血管瘤的组织学要点可以概括为2种细胞，四种结构。

2种主要细胞（缺一不可）：（1）立方状上皮细胞 (衬于乳头状结构表面)；（2）圆形细胞 (在肺泡间质中)。

4种组织构型 (至少有3种)：（1）乳头状结构；（2）实性细胞区；（3）肺泡内出血 ( 海绵状血管瘤样 )；（4）硬化性变化。

免疫组化：(1) 肺泡及乳头状结构的表面上皮：SP-a、b，Clara抗原（+）；AE1/AE3、CK-L、CEA（+），EMA、TTF-1（+），vimenin（-）。

(2) 间质中的圆形细胞：SP-a、b，Clara抗原（-）；AE1/AE3、CK-L（-），EMA、TTF-1（+），vimentin（+）；CgA、syn、NSE、GH、CTN、gastrin（+）。

1: benben52..

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xclbljys: EMA上皮细胞（-），圆形细胞（+）。TTF-1两种细胞（+）。

2013-09-05 10:37
xclbljys: 对不起，上面写错了！ CK上皮细胞（+），圆形细胞（-）。 EMA上皮细胞（+），圆形细胞（+）。 TTF-1两种细胞（+）。

2013-09-05 10:40