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患女63岁,膀胱镜活检:膀胱后壁一堆水草样物,怀疑癌。请老师们帮忙!我认为是非浸润性尿路上皮癌,低级别

骑兵团长2011 离线

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楼主 发表于 2012-05-10 22:02|举报|关注(0)
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本帖最后由 骑兵团长2011 于 2012-05-10 22:05:46 编辑
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×参考诊断
非浸润性尿路上皮癌,低级别 同意吗?还是局部疑癌?

zhouquan 离线

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1 楼    发表于2012-05-10 22:06:22举报|引用
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低级别尿路上皮乳头状癌

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quhong

学浅
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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

骑兵团长2011 离线

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2 楼    发表于2012-05-10 22:14:31举报|引用
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谢谢zhouquan老师,您觉得那张图让您下这个结论呢?

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骑兵团长2011 离线

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3 楼    发表于2012-05-10 22:19:48举报|引用
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谢谢zhouquan老师,您感觉哪张图让您下这个诊断呢?我科里主任说“不敢定癌”,她的诊断是“膀胱尿路上皮乳头状重度异型增生,局部可疑癌变,请结合临床”您感觉怎样?

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骑兵团长2011 离线

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4 楼    发表于2012-05-10 22:20:35举报|引用
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3673566 离线

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5 楼    发表于2012-05-10 22:26:12举报|引用
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低级别乳头状尿路上皮癌,未见浸润。

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quhong
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龙子 离线

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6 楼    发表于2012-05-10 22:42:39举报|引用
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局部细胞层次大于10层,细胞有异型,非浸润性低级别尿路上皮癌

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复兴帝国

ahhbhzlin 离线

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7 楼    发表于2012-05-10 23:22:37举报|引用
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低级别乳头状尿路上皮癌

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marissa 离线

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8 楼    发表于2012-05-10 23:37:23举报|引用
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依据:细胞层次大于8层,局部排列紊乱,核仁可见(可以再观察一下核分裂像);患者年龄。

结论:非浸润性乳头状尿路上皮癌,低级别。

应该在看一下低倍镜的情况,膀胱镜下水草样外观,需要和低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤鉴别。

 

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zhouquan 离线

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9 楼    发表于2012-05-11 05:44:32举报|引用
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真性乳头+极性紊乱+细胞轻度异型=低级别尿路上皮乳头状癌

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quhong

lantian0..

echohanx..

lcyxxm

200406

zengchao..
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lvyinhua 离线

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10 楼    发表于2012-05-12 21:02:03举报|引用
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低级别尿路上皮乳头状癌

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echohanxiao 离线

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11 楼    发表于2012-05-13 18:25:17举报|引用
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非浸润性低级别尿路上皮癌

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骑兵团长2011 离线

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12 楼    发表于2012-05-13 20:56:09举报|引用
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确实能找到核分裂象,但我又觉得有些地方能见到伞细胞,不知报癌的话,能否还存在伞细胞?

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marissa 离线

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13 楼    发表于2012-05-13 22:19:58举报|引用
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低级别癌中可以存在部分伞细胞,毕竟恶变是一个过程,没有截然的界限

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guoyunquan 离线

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14 楼    发表于2012-05-13 22:57:47举报|引用
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水草状,乳头没有融合,细胞极性存在,层次增厚,病变符合:低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤。

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细节决定诊断,兴趣是最好的老师!

洋洋洒洒 离线

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15 楼    发表于2012-05-13 23:12:29举报|引用
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低级别尿路上皮癌

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蓝宝石6628 离线

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16 楼    发表于2012-05-14 08:28:26举报|引用
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低级别尿路上皮乳头状癌

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乐观向上,不断进取!

骑兵团长2011 离线

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17 楼    发表于2012-05-14 18:04:06举报|引用
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临床医生说,尽管我们当时报的是“尿路上皮乳头状重度异型增生,局部可疑癌变”,也当恶性做了手术,明天能出片,到时我给大家上传术后的切片,大家再共同研究。

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骑兵团长2011 离线

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18 楼    发表于2012-05-14 18:05:13举报|引用
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感谢各位老师参与讨论!祝您们工作顺利,心情愉快!

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蓝月 离线

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19 楼    发表于2012-05-23 09:12:43举报|引用
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术后组织切片没有上传,非常期待最后结果。

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骑兵团长2011 离线

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20 楼    发表于2012-05-25 21:42:48举报|引用
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下周一上传,但可以先告诉您们一下:术后诊断“尿路上皮乳头状增生,局部癌变”

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