同意楼主的意见，恶性肿瘤，间皮瘤首先考虑，建议做免疫细胞化学。

增生的间皮细胞

增生的间皮细胞

异常的间皮细胞、核仁清楚  考虑恶性间皮瘤

间皮来源，恶性可能

增生的间皮细胞

同意楼主意见，细胞已表现出非典型，核增大，大小相差显著，明显的核仁，高核浆比，成熟--幼稚细胞均可见

间皮来源、考虑间皮瘤。

是间皮来源的，但是否为肿瘤需结合临床的表现，看是否有胸膜增厚和其他方面的病变等，还可以让病人再送胸水看看！

间皮瘤？

不甘心，纠结中

请问楼主，这个病人有什么病史?比如既往是否有其他部位的肿瘤病史？现在病史中胸膜是否增厚？是否有其他部位占位？请提供；谢谢！！！

学习

不太象恶性，间皮细胞增生，需要免疫组化

胸膜没有增厚，只是乳腺有小结节

没有条件做组化

就这个病例来说,至少要考虑到增生的间皮（大多网友认为的）、间皮瘤、低分化癌三者的鉴别；从低倍看，那些核仁明显的细胞染色还是稍微增多，核仁多个而且突出；如果楼主那么不能做大包埋和免疫组化来鉴别；建议报一个见少许异型性细胞，建议再次送检。

查见少许异型性细胞，建议再次送检或者取活检送检，这样报可以吗

非常感谢！

这个病例有意思，这些细胞的核相对增大，但是核质细腻，核仁可见，核膜不厚，聚集成团。不像平时所见间皮细胞，但是说是其他恶性肿瘤细胞，也不典型。如果是间皮来源，临床除胸水外，胸膜不厚，也没有发现胸腔内局部有包块。如果是乳腺来源的，可以做个乳腺细针穿刺，看看细胞是不是一致？

从图中来看，这种细胞数量不少，如果可能的话，建议临床再送，将沉淀做成细胞块，如果病人愿意，将此细胞块送上级医院，会诊，做免疫组化，应该有个结论的。

期盼中。