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25 y/f Pap test (cqz c-19)

cqzhao 离线

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楼主 发表于 2011-02-08 07:23|举报|关注(1)
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This is today's case. Paste here for my first case of 2011.

25 y/f routine Pap test. Previous two Pap tests were normal (1 and 4 years ago)

  

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1
×参考诊断
TCT:HSIL&AIS 活检:CIN2累腺&原位腺癌(肠型)

abin 离线

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61 楼    发表于2011-02-17 22:15:00举报|引用
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以下是引用cqzhao在2011-2-16 23:26:00的发言:

以下是引用abin在2011-2-16 15:04:00的发言:

 HSIL

CIN2累腺

Do you think the glands without squamous involvement are normal?

抱歉我没细看腺体。

回头再看液基细胞学和组织学图象。

细胞学:与正常腺细胞相比,成片异型腺细胞明显增大、异型,似乎还不足以报AIS?经验太少。

组织学:腺细胞拥挤、拉长,核深染,但未见明显的核分裂和凋亡。似乎也不足以诊断AIS,腺体异型增生?出现CIN时腺体会有改变,到什么程度应当报腺体病变呢?

请Dr.cqzhao多指导!

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巴山夜雨涨秋池 离线

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62 楼    发表于2011-02-17 20:22:00举报|引用
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 腺体有不规则,层次增加;化生细胞有非典型。
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cqzhao 离线

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63 楼    发表于2011-02-16 23:34:00举报|引用
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以下是引用viivi薇在2011-2-16 22:32:00的发言:

 请问赵老师,HSIL累腺与AGC合并HSIL有什么样的鉴别要点?组织学也是和ABIN老师的一样,CIN2累腺

HSIL累腺与AGC合并HSIL有什么样的鉴别要点?It is very difficult in cytology.

HSIL累腺: Some times flattening of cells is present at the edge of the cluster of high grade cells.

AIS: Feathering, palisading et al.

In practice it will be difficult.  

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cqzhao 离线

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64 楼    发表于2011-02-16 23:26:00举报|引用
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以下是引用abin在2011-2-16 15:04:00的发言:

 HSIL

CIN2累腺

Do you think the glands without squamous involvement are normal?
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viivi薇 离线

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65 楼    发表于2011-02-16 22:32:00举报|引用
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 请问赵老师,HSIL累腺与AGC合并HSIL有什么样的鉴别要点?组织学也是和ABIN老师的一样,CIN2累腺
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there is no reason not to follow ur heart

abin 离线

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66 楼    发表于2011-02-16 15:04:00举报|引用
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 HSIL

CIN2累腺

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cqzhao 离线

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67 楼    发表于2011-02-16 11:12:00举报|引用
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以下是引用有福不在忙在2011-2-16 10:26:00的发言:

 染P16和KI67看看吧,鳞化是比较典型的,看看是否伴有CIN。

在中国做医生你真是有福啊。

You may have different feeling when you read the glass slides and photos.

This should be a case to be signed out with 几分钟reading and thinking.

 

I signed out the case already. Do you think I need to do the stains?

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有福不在忙 离线

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68 楼    发表于2011-02-16 10:26:00举报|引用
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 染P16和KI67看看吧,鳞化是比较典型的,看看是否伴有CIN。
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有福不在忙

cqzhao 离线

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69 楼    发表于2011-02-16 07:50:00举报|引用
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以下是引用小雪在2011-2-15 22:01:00的发言:

 部分有轻度非典型增生。 请赵老师指教。学习中。

?????
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cqzhao 离线

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70 楼    发表于2011-02-16 07:49:00举报|引用
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以下是引用有福不在忙在2011-2-15 21:56:00的发言:

 鳞化。

Please see the photos with high power.
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cqzhao 离线

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71 楼    发表于2011-02-16 07:48:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-02-16 11:03:00 编辑 .
以下是引用
com
以下是引用蔷薇在2011-2-15 21:51:00的发言:

 慢性炎症,腺体鳞化,部分有轻度非典型增生。 请赵老师指教。学习中。

What do you mean 部分有轻度非典型增? You mean CIN 1!
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巴山夜雨涨秋池 离线

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72 楼    发表于2011-02-16 06:05:00举报|引用
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good case.thanks.

名称:图1
描述:图1
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cqzhao 离线

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73 楼    发表于2011-02-16 03:17:00举报|引用
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 Now you should have your dx
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cqzhao 离线

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74 楼    发表于2011-02-16 03:13:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-02-16 03:15:00 编辑

 Just took some photos with high power (400x)

Fig 3: arrow for a mitosis


名称:图1
描述:图1

名称:图2
描述:图2

名称:图3
描述:图3
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小雪 离线

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75 楼    发表于2011-02-15 22:01:00举报|引用
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 部分有轻度非典型增生。 请赵老师指教。学习中。
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掌心0164 离线

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76 楼    发表于2011-02-15 21:58:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-02-15 21:59:00 编辑  组织学:腺上皮AIS,鳞状上皮CIN2累及腺体(可以做P16及KI-67证实一下)。
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掌心0164

有福不在忙 离线

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77 楼    发表于2011-02-15 21:56:00举报|引用
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 鳞化。
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有福不在忙

蔷薇 离线

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78 楼    发表于2011-02-15 21:51:00举报|引用
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 慢性炎症,腺体鳞化,部分有轻度非典型增生。 请赵老师指教。学习中。
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cqzhao 离线

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79 楼    发表于2011-02-15 21:11:00举报|引用
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 What is your histological diagnosis about the cervical biopsy for the 25 y female?
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cqzhao 离线

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80 楼    发表于2011-02-15 21:07:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-02-15 21:09:00 编辑

 200x

200x


名称:图1
描述:图1

名称:图2
描述:图2
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