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- 25 y/f Pap test (cqz c-19)
I quickly reviewed above interpretation or diagnosis.
Most of people made reasonal interpretation for Pap cytology.
掌心0164 made an excellent diagnosis in cervical histology.
Thank all people who read and wrote your diagnosis for this case.
It is a good way to study the cytology cases with histological follow-up results.
| 以下是引用掌心0164在2011-2-18 21:36:00的发言： 其实赵老师发这个病例很有意思，主要是一个既有鳞的病变也有腺的病变；组织学上腺是AIS，鳞是CIN2累腺都是比较明确的；在国内很多医院都不报宫颈的AIS，尤其年轻女性；除了病理医生对AIS标准的把握问题之外；病理医生担心临床过治疗，怕临床医生直接把整个子宫拿掉影响该病人的生育及其他问题；如果严格来说；就这个病人而言，临床拿到AIS及CIN2累腺的处理也是做宫颈锥切；做完锥切之后来排除是否有浸润；如果没有浸润也就随访，对病人的生育不会造成太大影响；至少目前还没有大样本量的数据表明锥切对生育问题有很大的影响；如果真有浸润的话，那也不是考虑生育问题的问题了。回个头看细胞学，细胞学的鳞和腺都有问题的，至少不能报阴性，要提示异常并要求能活检进一步检查；如果能像老巴一样一下子叫那么准确非一般能力可以达到；还有一点我们要重视病人的病史，但是遇到符合诊断标准的时候，病人的年龄等病史就仅供参考了；以上仅个人观点；不对之处；请赵老师指出。谢谢！！！ |
