左颞部溃疡（10－4069） - 华夏病理网论坛

讨论区

当前位置：讨论区 >专科病理>皮肤病理

推广栏目：
吴秉铨基金
兰丁细胞

共1页/11条首页上一页1下一页尾页跳
回复：11 阅读：2865

B3041左颞部溃疡（10－4069）

-牧人－离线: 帖子：661; 粉蓝豆：20; 经验：868; 注册时间：2010-08-26; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-09-30 17:14|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序逆序楼主支持精彩 ] 快捷回复

姓名：	×××	性别：	女	年龄：	83岁
标本名称：	左颞部溃疡病变组织
简要病史：	左颞部痣样物十余年，近一年伴溃疡形成
肉眼检查：	绿豆大组织二块

左颞部溃疡（10－4069）图1

名称：图1
描述：图1

左颞部溃疡（10－4069）图2

名称：图2
描述：图2

左颞部溃疡（10－4069）图3

名称：图3
描述：图3

左颞部溃疡（10－4069）图4

名称：图4
描述：图4

左颞部溃疡（10－4069）图5

名称：图5
描述：图5

左颞部溃疡（10－4069）图6

名称：图6
描述：图6

左颞部溃疡（10－4069）图7

名称：图7
描述：图7

左颞部溃疡（10－4069）图8

名称：图8
描述：图8

左颞部溃疡（10－4069）图9

名称：图9
描述：图9

左颞部溃疡（10－4069）图10

名称：图10
描述：图10

左颞部溃疡（10－4069）图11

名称：图11
描述：图11

左颞部溃疡（10－4069）图12

名称：图12
描述：图12

标签：黑素瘤鳞癌

0

: 求之不得得之不求

相关帖子

×参考诊断

血管瘤样黑素瘤？假腺样鳞癌？

xuanxuan 离线: 帖子：266; 粉蓝豆：1; 经验：547; 注册时间：2010-08-22; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-10-14 12:16:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

血管瘤

0

回复

Lucia 离线: 帖子：34; 粉蓝豆：4; 经验：34; 注册时间：2006-09-27; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-10-14 16:55:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

首先根据细胞的明显异型性，考虑恶性肿瘤。
其次因其明显的血管样结构以及上皮样细胞，至少考虑如下鉴别诊断：acantholytic鳞癌，上皮样血管肉瘤，恶黑。
免疫组化很容易鉴别。
从组织学上鉴别以上3种，应检查临近上皮有无黑色素细胞增生，肿瘤细胞有无色素。从标本的大小，似乎肿瘤较小，血管肉瘤很少只有痣样大小。总之我更倾向于acantholytic鳞癌。

0

回复

wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-09-30 19:20:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

组合型血管内皮瘤

0

回复

: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

xuesizeng 离线: 帖子：1148; 粉蓝豆：87; 经验：1173; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-10-16 21:42:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

1、患者病史10年，“痣样改变”，通常只有黑素痣恶变可以出现类似病史。

2、肿瘤病变与表皮有关，常常是上皮来源的肿瘤或黑素瘤。

3、病理改变要找原发病变，“痣样皮损”是什么病理特点。

诊断要考虑黑素瘤（血管瘤样黑素瘤？）或鳞癌（假腺样鳞癌？）。需要免疫组化来明确。

0

回复

一棵小草离线: 帖子：5101; 粉蓝豆：12; 经验：7184; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2010-10-16 22:43:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

学习了！谢谢曾老师！老师辛苦了！

0

回复

tz4882284 离线: 帖子：112; 粉蓝豆：3; 经验：141; 注册时间：2007-08-07; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2010-10-02 16:51:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

图片不太清楚1.血管源性肿瘤2是否考虑恶性的病变，请各位老师指教

0

回复

hsn 离线: 帖子：130; 粉蓝豆：45; 经验：206; 注册时间：2009-08-03; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2010-10-03 13:35:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

MM

0

回复

dermaking 离线: 帖子：42; 粉蓝豆：1; 经验：42; 注册时间：2010-08-20; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2010-10-07 17:20:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

老年人头面部血管肉瘤

0

回复

大雪素离线: 帖子：1542; 粉蓝豆：241; 经验：8510; 注册时间：2010-01-25; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2010-10-07 21:05:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

组合型血管内皮瘤

0

回复

: 挺挺花卉中，竹有节而啬花，梅有花而啬叶，松有叶而啬香，唯兰独并有之

杏林散客离线: 帖子：2097; 粉蓝豆：87; 经验：2406; 注册时间：2008-05-18; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2010-10-07 23:29:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

根据老年面部溃疡，考虑血管肉瘤，但临床痣样十余年不是很好解释，病理片中红细胞不是很明显，我觉得还是需要排除恶性黑素瘤，建议免疫组化检查，利于诊断！

0

回复

: 皮毛之事，方寸之间，大千世界！

一棵小草离线: 帖子：5101; 粉蓝豆：12; 经验：7184; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2010-10-08 08:31:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

看图片似有增生内皮细胞及围成的血管腔隙样结构，但是肿瘤与表皮相连。结合病史，可能为血管源性肿瘤，混合性血管内皮瘤没见过，翻书觉得不太像。期待曾老师分解！

0

回复

回复：11 阅读：2865: 共1页/11条首页上一页1下一页尾页跳

【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用，不作为诊疗依据，由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。

快速回复
进入高级回复

搜索回复/乘电梯　×: 按内容
按会员; 乘电梯