皮肤溃疡，请老师们帮看看，低分化鳞癌？？恶黑？还是？？

xiuyuan 离线: 帖子：8; 粉蓝豆：37; 经验：24; 注册时间：2013-07-20; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-07-15 10:49|举报|关注(2)
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性别	女	年龄	78	临床诊断	右手背肿块
一般病史	发现右手背肿块伴溃疡2约
标本名称	右手背溃疡
大体所见	皮肤组织一块，大小42.20.8cm，皮面见一隆起溃疡，面积2.5*2cm，深约0.4cm。

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标签：皮肤溃疡低分化鳞癌

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邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-07-15 17:50:33举报|引用
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倾向恶黑

1: shenying

: 邵长景

brz0001 离线: 帖子：3031; 粉蓝豆：97; 经验：3054; 注册时间：2008-05-05; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-07-16 18:15:53举报|引用
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孤立性纤维性肿瘤？还请其他老师指导！谢谢

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DipICDP 离线: 帖子：40; 粉蓝豆：4; 经验：41; 注册时间：2011-12-09; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-07-16 19:07:04举报|引用
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低分化鳞癌

1: wxyz516

laofan200108 离线: 帖子：132; 粉蓝豆：27; 经验：162; 注册时间：2008-04-27; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-07-16 19:50:51举报|引用
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低分化鳞状细胞癌。

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: 范范

zgx457 离线: 帖子：1290; 粉蓝豆：564; 经验：3717; 注册时间：2007-10-13; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2014-10-13 08:31:12举报|引用
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引用 3 楼 DipICDP 在 2014-07-16 19:07:04 的发言:

低分化鳞癌

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n03553522119 离线: 帖子：1643; 粉蓝豆：40; 经验：1879; 注册时间：2014-11-07; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2014-12-03 17:18:10举报|引用
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皮肤：蕈样霉菌病。

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n03553522119 离线: 帖子：1643; 粉蓝豆：40; 经验：1879; 注册时间：2014-11-07; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2014-12-03 17:33:27举报|引用
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皮肤：派杰样网织细胞增生症。

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一棵小草离线: 帖子：5101; 粉蓝豆：12; 经验：7184; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2014-12-03 22:05:21举报|引用
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本帖最后由一棵小草于 2014-12-09 11:45:41 编辑

这个病例比较难，做的免疫组化似乎表达也不很好，前面几张图像恶黑，后面看不少汗腺腺腔在里头，是正常的夹杂还是？异型太明显，加上Ki-67高表达，肯定是恶性的，CD99\CD31等的表达，看得挺迷糊，还请专家点评。

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xuesizeng 离线: 帖子：1148; 粉蓝豆：87; 经验：1173; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2014-12-09 08:51:48举报|引用
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1、临床表现中病程仅仅2月。鳞癌，黑素瘤等病程相对较长，常常有原位病变在前。

2、病理照片细胞形态不清楚，如果要判断来源，应该看看表皮的病变情况，鳞癌常常会有原位病变出现。

3、附属器肿瘤可以没有表皮病变，但会有原发的良性病变，病程也较长。此病理如果考虑上皮来源，要考虑汗腺来源肿瘤。

4、上皮样肉瘤要考虑，需要进一步的免疫组化标记。或者皮肤转移癌？

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