贲门粘膜活检（已上传手术标本组织学图片）

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-05-31 14:33|举报|关注(4)
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男，52岁。主诉左上腹不适伴嗳气，吞咽时有不适或哽噎感4月余。

外地内镜查见食道-胃交界处息肉样新生物（大小不详），表面糜烂。当地病理诊断：见印戒细胞，疑癌。

来本院会诊。

请诊断。

图1
图2
图3
图4

标签：

本帖最后由于 2010-06-07 19:13:00 编辑

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: 王军臣

×参考诊断

幽门腺贲门癌

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

61 楼发表于2010-06-04 11:16:00举报|引用
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今天手术标本照片

图1
图2

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: 王军臣

水中央离线: 帖子：2698; 粉蓝豆：1119; 经验：7190; 注册时间：2009-10-07; 加关注 | 发消息

62 楼发表于2010-06-04 12:58:00举报|引用
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谢谢海上明月老师的后续跟进，继续期待组织学。

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: 刀锋上的蚂蚁

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

63 楼发表于2010-06-04 14:18:00举报|引用
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已经取材，待制作切片，下周一将上传组织学图片。

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: 王军臣

baiyu 离线: 帖子：18; 粉蓝豆：6; 经验：22; 注册时间：2010-04-07; 加关注 | 发消息

64 楼发表于2010-06-04 14:21:00举报|引用
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感谢海上明月老师，为大家提供学习的好机会。

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: 微观世界小，慎行人间道

千年顽石离线: 帖子：16; 粉蓝豆：1; 经验：35; 注册时间：2007-12-24; 加关注 | 发消息

65 楼发表于2010-06-04 17:18:00举报|引用
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感谢海上明月老师，为大家提供学习的好机会

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owen84007 离线: 帖子：354; 粉蓝豆：50; 经验：406; 注册时间：2009-07-10; 加关注 | 发消息

66 楼发表于2010-06-04 23:38:00举报|引用
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好病例，学习

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lantian0508 离线: 帖子：1250; 粉蓝豆：42; 经验：1495; 注册时间：2007-08-01; 加关注 | 发消息

67 楼发表于2010-06-05 17:37:00举报|引用
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感谢海上明月老师，为大家提供学习的好机会,受益匪浅！

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lili2005027 离线: 帖子：35; 粉蓝豆：7; 经验：57; 注册时间：2009-07-04; 加关注 | 发消息

68 楼发表于2010-06-05 19:58:00举报|引用
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学习了

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: 在学习中提高

chenjingxin999 离线: 帖子：937; 粉蓝豆：17; 经验：1965; 注册时间：2010-02-03; 加关注 | 发消息

69 楼发表于2010-06-05 20:12:00举报|引用
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低倍镜不像癌，高倍镜像癌，大体也像癌。

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蓝月离线: 帖子：1245; 粉蓝豆：376; 经验：1966; 注册时间：2007-12-18; 加关注 | 发消息

70 楼发表于2010-06-05 21:01:00举报|引用
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学习了

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xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

71 楼发表于2010-06-06 13:57:00举报|引用
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有意思的病例，学习。

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一了离线: 帖子：2138; 粉蓝豆：64; 经验：2288; 注册时间：2009-03-31; 加关注 | 发消息

72 楼发表于2010-06-06 16:08:00举报|引用
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腺癌

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dw417 离线: 帖子：198; 粉蓝豆：1608; 经验：232; 注册时间：2008-07-30; 加关注 | 发消息

73 楼发表于2010-06-06 18:46:00举报|引用
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: 养默而后知多言之为燥!

zhaoyan2006 离线: 帖子：139; 粉蓝豆：42; 经验：301; 注册时间：2009-02-23; 加关注 | 发消息

74 楼发表于2010-06-06 21:53:00举报|引用
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像贲门处的腺癌。

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晓明离线: 帖子：1630; 粉蓝豆：56; 经验：1784; 注册时间：2010-02-02; 加关注 | 发消息

75 楼发表于2010-06-06 22:41:00举报|引用
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是癌，学习了。

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: 典型中看不典型，不典型中找典型。

wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

76 楼发表于2010-06-07 08:32:00举报|引用
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期待！！

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lily-9966 离线: 帖子：258; 粉蓝豆：406; 经验：2128; 注册时间：2008-04-28; 加关注 | 发消息

77 楼发表于2010-06-07 12:14:00举报|引用
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: 好好学习，天天向上

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

78 楼发表于2010-06-07 12:29:00举报|引用
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先传手术中活检的HE图片。大标本取材要到今天下午4点钟以后才制备出HE染色切片。争取明早再传图片。

图1
图2
图3
图4
图5

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: 王军臣

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

79 楼发表于2010-06-07 13:35:00举报|引用
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从大体标本看，一个较大的息肉状肿块位于贲门处，并在该处向下（壁内）生长，质地硬。

从术间活检的组织学看，形状不规则的管状腺在粘膜内、粘膜肌层并向粘膜下呈浸润性生长，易见很分裂。

大体与术间活检提供的信息，支持腺癌的诊断。浸润程度有待大体标本的切片分析。

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: 王军臣

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

80 楼发表于2010-06-07 19:12:00举报|引用
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手术标本组织学图片。

都是 X200；依次从粘膜面至外膜。图中见神经浸润。

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8

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: 王军臣

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