男  69岁

病史：发现下腹部肿块2月  CT:后腹膜占位，肉瘤可能

巨检：肿块21×14.5×8CM,切面部分囊性变，实性区灰白灰红淡黄多彩色,质较嫩,局部坏死，囊性区细孔海绵状、小颗粒状，质地较软，包膜大部分完整。

镜下：肿瘤细胞丰富区不规则结节状分布在稀疏区中，分裂相小于1/10HPF，可见肿瘤性坏死区。余见图

 免疫组化

calretinin+    图1-2

CD34+          图3-4 

CD56+          图5  

CD99+          图6 

CD117-         图7-8

CK7-           图9

EMA-           图10   

S-100-         图11     

SMA灶性+       图12-13  

SYN灶性+       图14-16

Vimentin+      图17  

补充临床资料：患者就诊时腹部明显膨隆，外科没有敢轻易手术，患者数日后，腹部自然缩小后手术。术中见肿瘤有包膜，可见不明显的破裂口，血性液溢出。肿瘤大部分实性，囊性内血性液。

临床检查左乳头上方稍隆起，考虑左侧乳腺发育。血糖正常。

名称：图1
描述：图1

名称：图2
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名称：图3
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名称：图4
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名称：图5
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名称：图6
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名称：图7
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名称：图8
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名称：图9
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名称：图10
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名称：图11
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名称：图12
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名称：图13
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名称：图14
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名称：图15
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名称：图16
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名称：图17
描述：图17

 不像淋巴瘤!感觉细胞间的连接比较紧密,不够松散,弥散,同时,染色质细,核仁少,不符合淋巴母

没有胞浆,有核沟,

需要考虑:,(隐睾)颗粒细胞瘤,PNET

其他的暂时没想到,当然,淋巴瘤和组织细胞方面肿瘤也除外一下!

恶性淋巴瘤（淋巴母、网织细胞）