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14 楼 发表于2010-05-14 18:26:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-05-14 18:34:00 编辑
不排除差分化癌的可能性。但是,活检材料可能取自溃疡面,坏死和炎性干扰比较大,也难免会有增生鳞状上皮的陷入。注意到成片或散在的深红色大核仁的细胞有异型性。需要结合超声内镜的影象学和病史,恶性不除外。还需要HMB45、melanin A、CgA、S-100、CD34、Desmin、SMA、EMA、vimentin等标记,鉴别或除外恶黑、上皮样血管肿瘤或其他上皮样形态的肿瘤,包括肌肉源性等间叶来源或转移性肿瘤。
不排除差分化癌的可能性。但是,活检材料可能取自溃疡面,坏死和炎性干扰比较大,也难免会有增生鳞状上皮的陷入。注意到成片或散在的深红色大核仁的细胞有异型性。需要结合超声内镜的影象学和病史,恶性不除外。还需要HMB45、melanin A、CgA、S-100、CD34、Desmin、SMA、EMA、vimentin等标记,鉴别或除外恶黑、上皮样血管肿瘤或其他上皮样形态的肿瘤,包括肌肉源性等间叶来源或转移性肿瘤。
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- 王军臣