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胃肠“高级别”上皮内瘤变包括中度异形增生吗?注意:5楼新增加修订Vienna 分类表

xljin8 离线

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楼主 发表于 2010-02-09 19:21|举报|关注(2)
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非常好的问题,请各位网友和专家发表意见,谢谢!
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本帖最后由 于 2010-03-07 21:04:00 编辑
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xljin8
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chord9809 离线

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61 楼    发表于2010-05-26 23:08:00举报|引用
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 谢谢老师。
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catcat 离线

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62 楼    发表于2010-05-31 14:32:00举报|引用
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 thank all teachers !
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dw417 离线

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63 楼    发表于2010-06-06 18:52:00举报|引用
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养默而后知多言之为燥!

wangjw855 离线

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64 楼    发表于2010-06-06 21:53:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2010-3-10 18:54:00的发言:

 可以肯定,使用两级分类法比三级分类法要好。两级法分类的是指向肿瘤性质的上皮,提示病变处于癌前期或快到或已到交界期;三级法分类在I级和II级中的主观性所起的作用很大,实际上I 级(轻度)异型增生,随访证明其中有很大一部分是反应性增生,经过积极的抗炎治疗或消除致病因素,是可以消退的;而II 级(中度)异型增生,部分可进展到III级(重度)异型增生,也有一部分实际上没到那么严重,有的是可以回到轻度的水平,也有的是可以消退的。当然,异型增生不管是哪一个级别,与再生性的增生(如溃疡修复期)是有不同性质的区别。

上皮内瘤变(胃肠上皮瘤变)两级:低级别和高级别;

在胃:

低级别上皮瘤变,实际上包括了原来轻度异型增生(须严格去除急性炎症背景下的反应性增生),还有的是原来分为中度异型但实际上靠不到高级别的(异型程度和病变范围)。

高级别上皮瘤变,实际上是包括了重度异型增生,还有的是原来分到中度异型增生由于病变范围不只是在黏膜表浅的位置而划归过来的。

我认为海上明月老师总结的真好!谢谢。支持!
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zhf6255 离线

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65 楼    发表于2012-06-05 23:54:51举报|引用
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