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体检病人,45岁

清香情浓 离线

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楼主 发表于 2009-11-23 13:14|举报|关注(0)
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背景干净,主要是见大量成团的细胞,染色较深。

请大家各抒己见。

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清香淡淡,情深为浓。
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草原 离线

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1 楼    发表于2009-11-23 13:33:00举报|引用
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掌心0164 离线

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2 楼    发表于2009-11-23 14:09:00举报|引用
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问一下病人的月经史(是否月经前半周期)和IUD病史。

LCT制片本身就会有一定的立体感。

颈管腺细胞没有太大问题;要报:NILM;可见宫内膜腺细胞。(45岁病人)

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掌心0164

cjjwobenwuxin 离线

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3 楼    发表于2009-11-23 19:16:00举报|引用
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细胞核核膜光滑,染色质均匀

虽有明显的核仁

但还是应当考虑反应性的

放大倍数后染色看上去并不是很深

且宫颈管柱状上皮排列也均匀,

定期复查吧

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书虫 离线

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4 楼    发表于2009-11-23 19:31:00举报|引用
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追逐太阳 离线

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5 楼    发表于2009-11-23 20:50:00举报|引用
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染色好漂亮!!

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追逐太阳 离线

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6 楼    发表于2009-11-23 20:51:00举报|引用
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以下是引用书虫在2009-11-23 19:31:00的发言:

 AGC

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lsjj001 离线

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7 楼    发表于2009-11-23 21:44:00举报|引用
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以下是引用追逐太阳在2009-11-23 20:51:00的发言:

以下是引用书虫在2009-11-23 19:31:00的发言:

 AGC

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xymady 离线

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8 楼    发表于2009-11-24 08:37:00举报|引用
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以下是引用掌心0164在2009-11-23 14:09:00的发言:

问一下病人的月经史(是否月经前半周期)和IUD病史。

LCT制片本身就会有一定的立体感。

颈管腺细胞没有太大问题;要报:NILM;可见宫内膜腺细胞。(45岁病人)

掌心老弟啊,这个病例我跟你的判读有些不同啦,如果是在月经周期十二天后且无其他特殊病史,出现如此多的腺细胞团,且有些特殊排列、染色质明显增粗、核型拉长,综合分析还是不能除外是肿瘤细胞的可能,况且也不能完全除外来源于宫颈或宫颈管的可能,所以个人意见判读为:AGC-N,建议临床进一步检查宫颈、宫颈管及子宫内膜。
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amandabing 离线

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9 楼    发表于2009-11-24 10:44:00举报|引用
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 AGC 期待结果......
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sanly 离线

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10 楼    发表于2009-11-24 11:07:00举报|引用
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以下是引用xymady在2009-11-24 8:37:00的发言:

以下是引用掌心0164在2009-11-23 14:09:00的发言:

问一下病人的月经史(是否月经前半周期)和IUD病史。

LCT制片本身就会有一定的立体感。

颈管腺细胞没有太大问题;要报:NILM;可见宫内膜腺细胞。(45岁病人)

掌心老弟啊,这个病例我跟你的判读有些不同啦,如果是在月经周期十二天后且无其他特殊病史,出现如此多的腺细胞团,且有些特殊排列、染色质明显增粗、核型拉长,综合分析还是不能除外是肿瘤细胞的可能,况且也不能完全除外来源于宫颈或宫颈管的可能,所以个人意见判读为:AGC-N,建议临床进一步检查宫颈、宫颈管及子宫内膜。

 

 

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shihong4699 离线

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11 楼    发表于2009-11-24 12:26:00举报|引用
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以下是引用cjjwobenwuxin在2009-11-23 19:16:00的发言:

细胞核核膜光滑,染色质均匀

虽有明显的核仁

但还是应当考虑反应性的

放大倍数后染色看上去并不是很深

且宫颈管柱状上皮排列也均匀,

定期复查吧

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掌心0164 离线

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12 楼    发表于2009-11-24 13:14:00举报|引用
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以下是引用xymady在2009-11-24 8:37:00的发言:

以下是引用掌心0164在2009-11-23 14:09:00的发言:

问一下病人的月经史(是否月经前半周期)和IUD病史。

LCT制片本身就会有一定的立体感。

颈管腺细胞没有太大问题;要报:NILM;可见宫内膜腺细胞。(45岁病人)

掌心老弟啊,这个病例我跟你的判读有些不同啦,如果是在月经周期十二天后且无其他特殊病史,出现如此多的腺细胞团,且有些特殊排列、染色质明显增粗、核型拉长,综合分析还是不能除外是肿瘤细胞的可能,况且也不能完全除外来源于宫颈或宫颈管的可能,所以个人意见判读为:AGC-N,建议临床进一步检查宫颈、宫颈管及子宫内膜。

哈哈,马老师不同意就对了;我是时不时的爱犯点错误的。总是在犯错中成长的;我一直是这样觉得。谢谢马老师!
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skyliutong 离线

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13 楼    发表于2009-11-24 13:50:00举报|引用
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以下是引用sanly在2009-11-24 11:07:00的发言:

以下是引用xymady在2009-11-24 8:37:00的发言:

以下是引用掌心0164在2009-11-23 14:09:00的发言:

问一下病人的月经史(是否月经前半周期)和IUD病史。

LCT制片本身就会有一定的立体感。

颈管腺细胞没有太大问题;要报:NILM;可见宫内膜腺细胞。(45岁病人)

掌心老弟啊,这个病例我跟你的判读有些不同啦,如果是在月经周期十二天后且无其他特殊病史,出现如此多的腺细胞团,且有些特殊排列、染色质明显增粗、核型拉长,综合分析还是不能除外是肿瘤细胞的可能,况且也不能完全除外来源于宫颈或宫颈管的可能,所以个人意见判读为:AGC-N,建议临床进一步检查宫颈、宫颈管及子宫内膜。

 

 

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天亮了

菊形团 离线

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14 楼    发表于2009-11-24 22:16:00举报|引用
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 同意马老师的分析,考虑腺上皮的病变,虽然沉降式制片对腺上皮的保存完好,但形态学的标准应该差别不大,如果说有的话就是它的立体感强一些,而核的改变应与过滤式无明显差异
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掌心0164 离线

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15 楼    发表于2009-11-25 18:30:00举报|引用
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 这个帖子我感觉到好孤独了;都没有人支持我啦!!!

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草原 离线

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16 楼    发表于2009-11-26 09:42:00举报|引用
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以下是引用掌心0164在2009-11-25 18:30:00的发言:

 这个帖子我感觉到好孤独了;都没有人支持我啦!!!

呵呵,真理往往掌握在少数人手中!
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掌心0164 离线

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17 楼    发表于2009-11-27 12:41:00举报|引用
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 我想听听楼主老师自己的意见。
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青青子矜 离线

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18 楼    发表于2009-11-27 19:41:00举报|引用
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 楼主未公布结果之前,先说两句:

1、小团印戒样三维团子宫内膜倾向是IUD细胞;

2、宫颈管内膜腺上皮感觉问题不大。栅状核排列整齐、无拥挤,核基本位于基底部,染色质不深染,胞核也没有超越胞质的界限,维持二相性没有立体感。但部分核增大、核浆比增高,泡状核,有明显核仁,另外还有变性性改变,我怀疑有宫颈内膜息肉。

综合来看,我站在掌心一边,不倾向恶性,但发个AGC提请临床注意进一步检查还是必要的(当然要先仔细询问临床病史)。

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2046 离线

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19 楼    发表于2009-11-27 23:55:00举报|引用
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          有些特殊排列、染色质粗颗粒状、核型膨大拉长,这些最小也要判读为AGC。
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巴山夜雨涨秋池 离线

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20 楼    发表于2009-11-28 08:14:00举报|引用
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 好片子,分成友好而对立的两派了.我的意见:最低AIS,最高AC.

背景干净,主要见大量成团的细胞,染色较深。"大量"就说明了问题所在.似乎无非正常出血病史.故认为,颈管问题是肯定的,宫内膜问题暂无思路.倾向于:宫颈腺癌.

希楼主指正.

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body>h1>span>...................This signature is very handsome.

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