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本例肿瘤细胞密集,但排列无特征性结构,楼主给出了核分裂像区域,估计应该分裂相易见。可见厚壁血管和黏液变区域,可见胶原。
患者年龄27岁,不首先考虑恶黑,模糊图像中似乎有棕黄色颗粒,但不一定是黑色素颗粒。即使考虑黑色素,也要首先考虑软组织透明细胞肉瘤(软组织恶黑),但无论恶黑还是透明细胞肉瘤,本例形态学都不典型。
滑膜肉瘤本部位倒是常见,可以表现为上述形态,但厚壁血管少见,本例未见裂隙样血管或血管外皮瘤样区域,年龄倒是可以的。
而SFT虽然常出现裂隙样血管或血管外皮瘤样区域,但恶性SFT中可以不明显,因此厚壁血管、胶原、patternless pattern更支持本例是SFT,而黏液样区域在SFT中是可见的。