共2页/39条首页上一页12下一页尾页
回复:42 阅读:7254
足底肿块

天山望月 离线

帖子:4902
粉蓝豆:83
经验:5092
注册时间:2007-02-03
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2009-08-20 22:55|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  27岁
标本名称:  足底肿块
简要病史:  足底肿块3月余,无痛。
肉眼检查:  肌组织一块,切面见一灰黄色结节状半透明肿块,大小4x3.5x3cm。
诊断什么?鉴别诊断有哪些?
  • 足底肿块图1
    图1
  • 足底肿块图2
    图2
  • 足底肿块图3
    图3
  • 足底肿块图4
    图4
  • 足底肿块图5
    图5
  • 足底肿块图6
    图6
  • 足底肿块图7
    图7
  • 足底肿块图8
    图8
  • 足底肿块图9
    图9
  • 足底肿块图10
    图10
  • 足底肿块图11
    图11
  • 足底肿块图12
    图12
标签:
本帖最后由 于 2009-08-20 22:57:00 编辑
0
signature
广州金域病理
添加参考诊断
×参考诊断
  

牵手春天 离线

帖子:187
粉蓝豆:24
经验:500
注册时间:2007-05-25
加关注  |  发消息
39 楼    发表于2012-12-01 18:55:17举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

期待答案

0
回复

灿烂星空 离线

帖子:776
粉蓝豆:79
经验:1391
注册时间:2009-10-20
加关注  |  发消息
38 楼    发表于2012-11-25 21:10:54举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

结合部位及年龄。这样的组织形态首先考虑滑膜肉瘤,即使免疫组化不支持,建议分子检测t(X; 18) (p11.2; q11.2) (SYT-SSX1/2)的情况

0
回复
signature
方寸之中,看情节跌宕起伏;微观世界,须显我英雄本色

天山望月 离线

帖子:4902
粉蓝豆:83
经验:5092
注册时间:2007-02-03
加关注  |  发消息
3 楼    发表于2010-02-12 22:54:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用海上明月在2009-10-13 17:04:00的发言:

 

有标记CD99、CD34、HMB-45、S-100、Leu-7等等?

谢谢王老师!可惜没有做这些标记。
0
回复
signature
广州金域病理

天山望月 离线

帖子:4902
粉蓝豆:83
经验:5092
注册时间:2007-02-03
加关注  |  发消息
4 楼    发表于2010-02-12 22:53:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 此例最后诊断滑膜肉瘤。
0
回复
signature
广州金域病理

绿色心情 离线

帖子:418
粉蓝豆:1
经验:524
注册时间:2010-01-09
加关注  |  发消息
5 楼    发表于2010-02-11 19:42:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 期待结果
0
回复

zhangling 离线

帖子:29
粉蓝豆:1
经验:29
注册时间:2006-10-19
加关注  |  发消息
6 楼    发表于2010-01-15 20:56:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 期待结果
0
回复

sdwf春天 离线

帖子:1578
粉蓝豆:6
经验:6121
注册时间:2007-06-19
加关注  |  发消息
7 楼    发表于2009-12-21 22:56:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
  首选sft 
0
回复
signature
我喜欢春天,更喜欢华夏病理网

huangzhx 离线

帖子:331
粉蓝豆:1862
经验:732
注册时间:2008-05-21
加关注  |  发消息
8 楼    发表于2009-12-19 23:30:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 
 首选滑肉

0
回复

镜下乾坤 离线

帖子:231
粉蓝豆:85
经验:785
注册时间:2009-09-18
加关注  |  发消息
9 楼    发表于2009-10-31 21:51:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 最后诊的啥呀楼主
0
回复
signature
方寸见世界,镜下定乾坤。

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
10 楼    发表于2009-10-13 17:04:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 于 2009-10-13 17:06:00 编辑

 

有标记CD99、CD34、HMB-45、S-100、Leu-7等等?

1

成 克 伦
回复
signature
王军臣

天山望月 离线

帖子:4902
粉蓝豆:83
经验:5092
注册时间:2007-02-03
加关注  |  发消息
11 楼    发表于2009-10-13 15:00:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 于 2009-10-13 15:02:00 编辑

 谢谢大家的精彩讨论,现上传免疫组化图片,现在可以诊断了吧。

1、Bcl-2

2、EMA

3、CK5

4、Ki67

5、D2-40

6、Vim

  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
0
回复
signature
广州金域病理

云影帆动 离线

帖子:9
粉蓝豆:1
经验:9
注册时间:2009-09-01
加关注  |  发消息
12 楼    发表于2009-09-29 12:27:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用学浅在2009-8-21 23:02:00的发言:

 sft    肿瘤有疏区和密区,细胞间有胶原,鹿角样血管, 无特定排列方式. CD34\BCL2\CD99+

低度恶性纤维黏液性肉瘤  梭形区黏液区,细胞异型性较小,有的可出现胶原菊形团 vim+ cd34- sma+\-

恶黑 细胞内色素,大红核仁   HMB45\S100\MELAN-A+

滑肉 双相分化 裂隙样结构  EMA\VIM\CD99+ 

以上是考试答题,老师象征性给点分吧.

如何告诉学生免组结果,我再TRY TRY.

学习
0
回复

tianlinbo 离线

帖子:165
粉蓝豆:10
经验:427
注册时间:2007-07-04
加关注  |  发消息
13 楼    发表于2009-09-28 23:34:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 首先考虑恶黑。
0
回复

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
14 楼    发表于2009-09-27 21:51:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

是否可以考虑按如下顺序鉴别:

恶黑

滑膜肉瘤 

低度恶性黏液纤维肉瘤

SFT

0
回复
signature
王军臣

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
15 楼    发表于2009-09-27 13:41:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用学浅在2009-9-27 10:37:00的发言:

 盼星星,盼月亮,盼结果!

0
回复
signature
王军臣

学浅 离线

帖子:2053
粉蓝豆:79
经验:3125
注册时间:2008-06-01
加关注  |  发消息
16 楼    发表于2009-09-27 10:37:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 盼星星,盼月亮,盼结果!
0
回复

天山望月 离线

帖子:4902
粉蓝豆:83
经验:5092
注册时间:2007-02-03
加关注  |  发消息
17 楼    发表于2009-09-26 23:06:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 于 2009-09-26 23:09:00 编辑
以下是引用fangg在2009-9-12 10:12:00的发言:

本例肿瘤细胞密集,但排列无特征性结构,楼主给出了核分裂像区......

谢谢老师的精彩分析!

滑膜肉瘤和SFT会有些交叉的形态特点,两者鉴别很重要。

滑膜肉瘤常有双向分化,细胞密集区细胞胖短梭,密度大,核分裂多,并与细胞异型性不成比例,细胞与胶原伴行少见。也可见厚壁玻变血管,骨样基质形成。IHC:CD99(+),Bcl-2(+),CD34(-).

SFT呈席纹状或无结构排列,疏密交错,细胞梭形,与粗大胶原纤维伴行,厚壁玻变血管易见,IHC;CD99(-),Bcl-2(+),CD34(+).

0
收起回复
signature
广州金域病理

天山望月 离线

帖子:4902
粉蓝豆:83
经验:5092
注册时间:2007-02-03
加关注  |  发消息
18 楼    发表于2009-09-26 22:53:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用笃行者在2009-8-28 17:49:00的发言:

 天山望月连续发了几个很好、很有难度的病例啊。我只能猜猜看:该例首选滑膜肉瘤。

谢谢笃老师!笃老师不妨来个详细的鉴别诊断,提供给大家学习哦。
0
回复
signature
广州金域病理

杨宝军 离线

帖子:1631
粉蓝豆:31
经验:1891
注册时间:2007-02-10
加关注  |  发消息
19 楼    发表于2009-09-25 22:58:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 首选滑肉
0
回复

快活的鱼儿 离线

帖子:77
粉蓝豆:41
经验:82
注册时间:2009-05-30
加关注  |  发消息
20 楼    发表于2009-09-24 23:02:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 期待答案,学习ing
0
回复
signature
自信,执着,还要勇敢
回复:42 阅读:7254
共2页/39条首页上一页12下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接