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卫生部医政司正在制定《医疗机构病理科设置与管理规范》,目前正向各省医政处征求意见,请大家到http://www.moh.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/mohyzs/s3578/200810/38125.htm下载《医疗机构病理科设置与管理规范(征求意见稿)》并仔细阅读。
本管理规范为一纲领性文件,只限定原则,通常不涉及很具体的细节。
个人觉得有几点必须明确:
一、所有离体标本必须及时、完整送病理科做病检查
二、每个医疗机构只能设一个病理科
三、非病理科医生不能发病理报告、包括细胞学报告
四、病理大夫的工作量?不能单纯以医院床位数衡量
五、什么人才能获得病理医师资格?什么人才能做病理科负责人?
六、病理科应具备哪些硬件和软件条件?比如只有1-2间房、一台切片机和几个玻璃缸、1-2个人、又做诊断又做技术、或年外检量还不到1000例,这些病理科有没有存在的必要?
大家有何意见和建议,请发到我的邮箱youthbl@sohu.com,您的意见经过归纳整理后,将通过病理学分会和中国医院协会反馈给卫生部。
以下是引用dingwei在2008-11-4 12:15:00的发言:
请卫生部能提供一个废弃液体回收的办法和出路。光说禁止没有用,有的买个机器也是摆摆样子。 如何解决取材过程中福尔马林流入下水道,尽管很多医院有污水处理,这些有毒的物质有没有处理? 也应该请卫生部提供病理科如何防范吸入有毒气体的措施或规定,强制医院执行。 还应该引入病理科医务人员医疗事故保险体制。 |
必须要出台病理防毒设施和室内布局的条款,强制规定达标审核准入.否则单位只会应付.现在就根本谈不上防控\防污染措施.病理人员的损伤应设立定期体检档案.病理科应严格设置规模\病理执业医师数量的下限,只有1-2间房、一台切片机和几个玻璃缸、1-2个人、又做诊断又做技术,每天自己跳着独舞的人,更是迫切希望能够有一个规范化\规模化的病理科,做一个真正的病理工作者,而不是只能处在医院的角落里默默的期盼.另外传染病院的病理科更应单独设立病理科设施\防毒害标准.传染病院开放式经营?院内感染如何防控?医院是治疗疾病的场所,也是疾病扩散传染的场所.回想几年前倒下的前辈,更不应好了伤疤忘了疼.说了这么多,只是希望病理科能更好的发展,而不是仅有希望而已.
以下是引用thlym0315在2008-11-6 20:59:00的发言: 同意大家的意见,现在基层的病理科条件太差了,仅凭病理科医生到领导那里去说是成效不大的,我想是不是从行政法规上对基层病理科的硬件做一个硬性规定,比如必备的设备、房间、排污、工作环境等,不合格的限期整改,不行就先停业,一个文件下来如果预留可执行空间的话,那他对相当一部分单一位来说就是一张空文。因为作出正确的病理诊断病理医生的能力是关鍵,但良好的设备条件又是保障,同时病理医生也是人呀、他也需要保护呀,长期工作在有毒的有害的环境中,等身体出现了症状只靠一点补助是解决不了根本问题的。 |
病理科如何建设和发展
病理科在医院建设和发展相对缓慢这是不争的事实,其主要原因除了上级主管部门不够重视以外,另外一个主要原因就是与病理从业人员自身努力不够有关。其中一个很好的例子可以说明:病理科和输血科都是从检验科分出来的科室,但输血科得到迅速发展,从科室规模、设备、人员、制度等方面都有明确的标准,达不到标准的不许开科。而病理科经过数十年的建设和发展,仍然是一种作坊式的运作模式,没有标准。现在医学发展很快,临床专业越分越细、越分越精,已形成“大科室、小专业”,而病理专业由于没有得到应有的发展,是名副其实“小科室、大专业”,明显不适应现在临床医学发展的需要。我们都认为病理专业及病理科需要发展,但要建设一个什么样的病理科,并没有十分明确的标准。因此、现代病理科的标准,才是我们今天要讨论的主题,它涉及到方方面面的问题,应该包括以下内容:1.病理科生物安全与病理科实验室建设。2.病理科现代建筑的基本标准。3.病理科基本医疗设备的配置。4.病理科档案与管理。5.病理科网络信息化建设。6.病理科医师和技术人员基本配置与比例。7.病理科质量标准与控制体系。8.病理科医师技术人员的培训与标准:9.病理科医师和技术人员的“职业倦怠”问题。10.病理技术专业的地位与病理医师的关系。11.病理科基本制度建设。12.病理科各类技术操作规范。13.病理科医师和技术人员的岗位和职责标准。14.病理产品的准入机制与标准。15.病理科文化建设。16.商品化试剂的应用问题。17.病理科人工成本和运行成本的计算。18. 病理科废弃物及危险化学品的处理。19.病理科文化建设问题。20.病理质量控制中心的地位与作用。因此,病理科的建设是一个系统工程,它需要多学科的专家进行广泛深入的研讨,得出一个科学的结论。