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46岁 更新图片,老师们继续讨论 (已解答) 5粉蓝豆

金易龙 离线

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楼主 发表于 2015-05-22 10:57|举报|关注(3)
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性别年龄46
一般病史未见
标本类型涂片
制片方法涂片
染色方法巴氏

图1-5的处理图换成 原图如下1-5

46岁  更新图片,老师们继续讨论图1
名称:图1
描述:1
46岁  更新图片,老师们继续讨论图2
名称:图2
描述:2
46岁  更新图片,老师们继续讨论图3
名称:图3
描述:3
46岁  更新图片,老师们继续讨论图4
名称:图4
描述:4
46岁  更新图片,老师们继续讨论图5
名称:图5
描述:5

补充几张图片   老师们看看
46岁  更新图片,老师们继续讨论图6
名称:图6
描述:6
46岁  更新图片,老师们继续讨论图7
名称:图7
描述:7
46岁  更新图片,老师们继续讨论图8
名称:图8
描述:8 

再补充几图  如下

46岁  更新图片,老师们继续讨论图9
名称:图9
描述:9
46岁  更新图片,老师们继续讨论图10
名称:图10
描述:10
46岁  更新图片,老师们继续讨论图11
名称:图11
描述:11
46岁  更新图片,老师们继续讨论图12
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描述:12
46岁  更新图片,老师们继续讨论图13
名称:图13
描述:13

最后整几个单个的也补一下   
46岁  更新图片,老师们继续讨论图14
名称:图14
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46岁  更新图片,老师们继续讨论图15
名称:图15
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46岁  更新图片,老师们继续讨论图16
名称:图16
描述:16

楼主采纳:锤峰(27楼  链接:>>点击查看<< )

标签:图片
本帖最后由 金易龙 于 2015-05-28 11:06:11 编辑
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lcyxxm 离线

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5 楼    发表于2015-05-22 21:53:19举报|引用
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引用 3 楼 wxj-tct 在 2015-05-22 15:03:42 的发言:

 HSIL


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书记
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巴山夜雨涨秋池 离线

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2 楼    发表于2015-05-22 13:28:10举报|引用
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 太漂亮了,眼前突然一亮.

不至纠结嘛.

1

笨YAZ..
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  • 金易龙:  跟我前几天纠结的那个,差不多不。
    2015-05-22 14:15
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巴山夜雨涨秋池 离线

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30 楼    发表于2015-05-25 15:09:46举报|引用
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从细胞学筛查作用上来说,这一例判断其实是很容易的。就算不补图,只要前面几张,也一定会判断阳性而活检。这点没有疑问。谁也不会认为是阴性的,且谁也不会判断AGC。仅第一图就应当提示为原位癌或浸润癌,不会是CIN1-2级。

至于是鳞癌,还是腺鳞癌,这些图片区分起来是很困难的。

发HSIL,疑癌,是最佳选择。最终的结论还是由活检决定。

 

1

液基病理..
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  • 金易龙:  最终的结论还是由有活检决定。
    2015-05-25 15:41
  • 锤峰:  期待活检结果
    2015-05-25 17:10
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qiaoqiao 离线

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11 楼    发表于2015-05-23 10:37:44举报|引用
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 非典型的腺细胞,建议活检

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♀西瓜♂
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天生我才必我用

锤峰 离线

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27 楼    发表于2015-05-25 11:03:19举报|引用
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 是不是苏木素成分有问题?过深了。

感觉问题不大,像化生。(细胞核均匀,大小相对一致,核仁、核膜不像有问题,染的)

1

金易龙
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  • 巴山夜雨涨秋池:  根据个人有限的经验,我认为从苏木素成分上看,没有什么严重问题。片子染成这样,应当说也在情理之中。补的图为原图,而前面的图应当是经过后期处理的。就这么一回事?
    2015-05-25 11:22
  • janpathology:  图像处理过,我对这个熟悉,我不是医生,而是做图像的。
    2015-05-25 11:48
  • 金易龙:  那是事尔吗?那都不是事尔。很多老师会去处理图片。
    2015-05-25 12:04
  • JB18751536976:  判断是否染色过深及细胞核的大小,看同一张片子上的细胞就能对比出来。老师们对比一下图3的中层鳞状上皮细胞核异形细胞,一切就有答案了。
    2015-05-25 16:38
  • JB18751536976:  对比图3的中层鳞状上皮细胞及核异性细胞
    2015-05-25 16:39

janpathology 离线

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18 楼    发表于2015-05-23 19:57:15举报|引用
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 不典型化生,有腺样分化。

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wxj-tct 离线

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3 楼    发表于2015-05-22 15:03:42举报|引用
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 HSIL

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巴山夜雨涨秋池 离线

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51 楼    发表于2015-09-30 12:26:14举报|引用
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 粘液多,是你的问题.怪不了别人嘛.

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金易龙 离线

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4 楼    发表于2015-05-22 16:38:27举报|引用
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 化生  ?

 腺细胞?

 染色深?深染?

  表象假象?事实假象?

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金易龙 离线

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7 楼    发表于2015-05-23 10:15:16举报|引用
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本帖最后由 金易龙 于 2015-05-25 10:46:34 编辑

 http://bbs.ipathology.cn/article/499296.html另一例链接  

 细胞特点  细胞来源  

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  • 金易龙:  链接好像又不行哈
    2015-05-23 10:18
  • 流水:  HSIL!上面的链接错误?
    2015-05-25 10:44
  • 金易龙:  复制去打开,链接没整出来 呵呵
    2015-05-25 10:46
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金易龙 离线

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8 楼    发表于2015-05-23 10:20:41举报|引用
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 图一右上 那是个单个腺细胞

以这个腺细胞的表现来做参考

其他的  如何??典型的HSIL?

欢迎老师给出自己的讨论与理由

这是传统刮片,不是液基,我提示这点是因为我不知道刮片与液基会不会有区别

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金易龙 离线

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9 楼    发表于2015-05-23 10:21:59举报|引用
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 此例悬赏求助 

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qiaoqiao 离线

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10 楼    发表于2015-05-23 10:36:31举报|引用
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 太漂亮了,眼前突然一亮.

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巴山夜雨涨秋池 离线

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12 楼    发表于2015-05-23 11:05:39举报|引用
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又悬赏啊?

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巴山夜雨涨秋池 离线

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19 楼    发表于2015-05-24 07:38:41举报|引用
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 有几个问题可能要引起注意,

1,染得深,是事实.但是否属于过染?能否看出深浅不一?

2,核是否增大?核浆比是否增大?

3,是否具备多形性?

4,小簇细胞排列是否密集?

 

0
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  • 金易龙:  看巴老师你列的,条条独立都吓死人,呵呵
    2015-05-24 08:15
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怡然居士 离线

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13 楼    发表于2015-05-23 12:50:32举报|引用
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HSIL+ 非典型腺细胞(倾向颈管来源)。会是HSIL累腺吗?

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淡定从容

/、、貔貅 离线

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14 楼    发表于2015-05-23 15:33:12举报|引用
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个人觉得:颈管腺体原位癌

 

0
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  • /、、貔貅:  求活检或者分段诊刮组织学结果。
    2015-05-23 15:35
  • 金易龙:  恩,好的。感觉细胞跟老师的名字一样难读。哈哈,开玩笑哈
    2015-05-23 16:57
  • JB18751536976:  呵呵!名字叫斜杠顿号顿号pi xiu
    2015-05-25 00:24

wangruihui 离线

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15 楼    发表于2015-05-23 16:12:35举报|引用
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感觉不像腺来源,还是考虑鳞皮病变;

考虑小细胞未分化癌或者低分化鳞癌。

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  • 金易龙:  有道理,分化了的机会比较大。
    2015-05-23 16:58

fuyong 离线

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16 楼    发表于2015-05-23 16:38:38举报|引用
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本帖最后由 fuyong 于 2015-05-23 16:39:27 编辑

涂片染色较深,图2细胞团排列较拥挤,看起来有恶性的感觉,但鳞状细胞核不大,柱状细胞极向存在,考虑为腺上皮化生性改变,不排除AGUS

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  • 金易龙:  老师分析的有道理,现在一般用AGC,不再用AGUS,呵呵。
    2015-05-23 16:59
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多读书,读好书

金易龙 离线

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1 楼    发表于2015-05-22 10:57:15举报|引用
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 老师们,如何看待这些细胞?

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