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46岁 更新图片,老师们继续讨论 (已解答) 5粉蓝豆

金易龙 离线

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楼主 发表于 2015-05-22 10:57|举报|关注(3)
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性别年龄46
一般病史未见
标本类型涂片
制片方法涂片
染色方法巴氏

图1-5的处理图换成 原图如下1-5

46岁  更新图片,老师们继续讨论图1
名称:图1
描述:1
46岁  更新图片,老师们继续讨论图2
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描述:2
46岁  更新图片,老师们继续讨论图3
名称:图3
描述:3
46岁  更新图片,老师们继续讨论图4
名称:图4
描述:4
46岁  更新图片,老师们继续讨论图5
名称:图5
描述:5

补充几张图片   老师们看看
46岁  更新图片,老师们继续讨论图6
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46岁  更新图片,老师们继续讨论图7
名称:图7
描述:7
46岁  更新图片,老师们继续讨论图8
名称:图8
描述:8 

再补充几图  如下

46岁  更新图片,老师们继续讨论图9
名称:图9
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46岁  更新图片,老师们继续讨论图10
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46岁  更新图片,老师们继续讨论图11
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46岁  更新图片,老师们继续讨论图12
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46岁  更新图片,老师们继续讨论图13
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最后整几个单个的也补一下   
46岁  更新图片,老师们继续讨论图14
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46岁  更新图片,老师们继续讨论图15
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46岁  更新图片,老师们继续讨论图16
名称:图16
描述:16

楼主采纳:锤峰(27楼  链接:>>点击查看<< )

标签:图片
本帖最后由 金易龙 于 2015-05-28 11:06:11 编辑
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43 楼    发表于2015-05-29 09:45:18举报|引用
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本帖最后由 巴山夜雨涨秋池 于 2015-05-29 09:47:34 编辑

另一例链接:

http://bbs.ipathology.cn/article/499296.html 

 

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42 楼    发表于2015-05-29 09:31:15举报|引用
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本帖最后由 金易龙 于 2015-05-29 09:32:31 编辑

 首先感谢老师们积极参与活动, 经过长久的思考 决定颁奖于锤峰老师 

 并不是说其他老师就分析的不好,甚至很多老师分析的很精辟,我就不一楼一楼去说了。

 我觉得锤峰老师的回帖更与我的疑问贴切

 1,深染这点我们都看到,6.7.8,三张片子底层细胞那么多,能肯定HSIL吗?

一个高倍这么多幼稚细胞,不能明确HSIL ,我们是不是也要考虑保守意见,还是继续对着高倍的深染核去评估多严重?

核的改变你看片子中底层细胞,哪有不粗糙的?这是刮片。链接的是光滑的就NILM?

2,来源性,化生 ,而且老师后面还分析特点  

此例完全考虑阴性是不可能的,所以必须活检。当时看到这例与链接那例很像,而且那例说是阴性为多,而这例竟然活检就是阴性。

所以,假如第一次看这病例,我可能一样HSIL,但是经过看到链接病例,看到这个活检,我只会选择ASCH。

我的立场是我不会冒进,我也不会固守。

 恭喜锤峰老师,也期待下次更多老师获奖,感谢!

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38 楼    发表于2015-05-28 11:14:36举报|引用
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 我的疑问就是来源,什么细胞

 腺细胞? 化生细胞?

 典型的HSIL改变,还是反应性改变?图6.7.8幼稚细胞表现怎么样,之处其他图的HSIL吗?

 我重要想与我发的链接病例有相似之处没?

 两粒如下

 这例   全是高倍,不规则,全是染色深 ——hsil?

 链接那例  全是高倍,圆,椭圆,全是染色不深——NILM?

 其实不管结果什么,我两粒我都不会报NILM,只有活检了才能更可能接近事实。

 老师们继续讨论吧

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37 楼    发表于2015-05-28 11:00:17举报|引用
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哈哈 

这可难倒我了

这是一个美丽的传说

那就是组织活检是宫颈炎(无图相配)


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33 楼    发表于2015-05-26 16:06:47举报|引用
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老师们非常棒,感激感谢感人肺腑 

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29 楼    发表于2015-05-25 14:36:34举报|引用
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 我换成原图,而且再加图 ;老师们再看看

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9 楼    发表于2015-05-23 10:21:59举报|引用
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 此例悬赏求助 

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8 楼    发表于2015-05-23 10:20:41举报|引用
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 图一右上 那是个单个腺细胞

以这个腺细胞的表现来做参考

其他的  如何??典型的HSIL?

欢迎老师给出自己的讨论与理由

这是传统刮片,不是液基,我提示这点是因为我不知道刮片与液基会不会有区别

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7 楼    发表于2015-05-23 10:15:16举报|引用
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本帖最后由 金易龙 于 2015-05-25 10:46:34 编辑

 http://bbs.ipathology.cn/article/499296.html另一例链接  

 细胞特点  细胞来源  

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  • 金易龙:  链接好像又不行哈
    2015-05-23 10:18
  • 流水:  HSIL!上面的链接错误?
    2015-05-25 10:44
  • 金易龙:  复制去打开,链接没整出来 呵呵
    2015-05-25 10:46
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6 楼    发表于2015-05-23 08:25:45举报|引用
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 为什么这么统一

等让巴老师把颜色变淡点

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  • 巴山夜雨涨秋池:  目前是个神马情况?
    2015-05-23 08:35
  • 金易龙:  我觉得这个病例跟前几天纠结的一样。那例是NILM的话,这例也会是NILM。
    2015-05-23 09:00
  • 巴山夜雨涨秋池:  你行。果如是,改行可也。
    2015-05-23 09:42
  • 金易龙:  此例一样,也都是化生,腺细胞,那边都算增大无意义,这例那增大也价值不高,表现均一,不同的是颜色深,所以这颜色深的传统刮片是表象中真相,还是事实中的假象??
    2015-05-23 10:11
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4 楼    发表于2015-05-22 16:38:27举报|引用
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 化生  ?

 腺细胞?

 染色深?深染?

  表象假象?事实假象?

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1 楼    发表于2015-05-22 10:57:15举报|引用
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 老师们,如何看待这些细胞?

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