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盆腔多发肿物,转移性恶性肿瘤,来源?

bobolong 离线

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楼主 发表于 2014-10-05 17:51|举报|关注(2)
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性别年龄66临床诊断盆腔肿物
一般病史体检发现盆腔肿物,术中探查见胃体后壁、阴道直肠窝、子宫表面、双侧宫旁、卵巢、输卵管外均见结节样肿物
标本名称胃体后壁、阴道直肠窝、子宫+双附件、大网膜
大体所见胃体后壁肿块:肿物一枚5.5x4x4cm,表面呈不规则颗粒结节状,切面实性,灰白色,中央伴颗粒状钙化。阴道直肠窝:碎块状瘤样组织7枚直径1.5-4.5cm。已剖全切子宫6x4x2cm,宫腔深2.5cm,内膜菲薄,颈管长2.5cm,子宫表面、双侧宫旁、卵巢、输卵管外均见结节样肿物,直径0.1-1cm,左侧附件输卵管6x0.5x0.5cm,卵巢3x2x0.5cm,右侧附件输卵管5x0.7x0.5cm,卵巢2x1x0.7cm。送检大网膜一堆18x18x4cm,大网膜见大小不等结节数十枚。

 

  • 盆腔多发肿物,转移性恶性肿瘤,来源?图1
    图1
  • 盆腔多发肿物,转移性恶性肿瘤,来源?图2
    图2
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  • 盆腔多发肿物,转移性恶性肿瘤,来源?图4
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  • 盆腔多发肿物,转移性恶性肿瘤,来源?图6
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  • 盆腔多发肿物,转移性恶性肿瘤,来源?图8
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  • 盆腔多发肿物,转移性恶性肿瘤,来源?图9
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  • 盆腔多发肿物,转移性恶性肿瘤,来源?图10
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  • 盆腔多发肿物,转移性恶性肿瘤,来源?图13
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  • 盆腔多发肿物,转移性恶性肿瘤,来源?图14
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  • 盆腔多发肿物,转移性恶性肿瘤,来源?图17
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  • 盆腔多发肿物,转移性恶性肿瘤,来源?图18
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  • 盆腔多发肿物,转移性恶性肿瘤,来源?图19
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  • 盆腔多发肿物,转移性恶性肿瘤,来源?图20
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  • 盆腔多发肿物,转移性恶性肿瘤,来源?图21
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  • 盆腔多发肿物,转移性恶性肿瘤,来源?图22
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  • 盆腔多发肿物,转移性恶性肿瘤,来源?图23
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  • 盆腔多发肿物,转移性恶性肿瘤,来源?图24
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  • 盆腔多发肿物,转移性恶性肿瘤,来源?图25
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  • 盆腔多发肿物,转移性恶性肿瘤,来源?图26
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  • 盆腔多发肿物,转移性恶性肿瘤,来源?图27
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  • 盆腔多发肿物,转移性恶性肿瘤,来源?图28
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  • 盆腔多发肿物,转移性恶性肿瘤,来源?图29
    图29

开始考虑到转移癌的鉴别,所以标记做了:CKAE1/AE3、CK7、CK20、EMA、CDX-2、Villin、CD10、CgA、Syn、inhibin、ER、PR、p53均为阴性,只有Vim部分细胞阳性,ki-67约10%。

现在看是不是要考虑恶黑或其它软组织来源肿瘤,再补做哪些标记合适?

标签:盆腔 肿物 恶性肿瘤
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