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- 子宫平滑肌瘤伴粘液变性?
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sdhong_mei 离线
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| 性别 | 女 | 年龄 | 44 | 临床诊断 | 粘膜下肌瘤 |
|---|---|---|---|---|---|
| 一般病史 | 月经量增多，经期延长3+月 | ||||
| 标本名称 | 子宫包块 | ||||
| 大体所见 | 灰红卵圆形包块一个，临床已剖，表面光滑，大小5×3.5×3.5cm，切面灰白、实性、质软，带粘液，略呈编织状。 | ||||
能否确诊为子宫平滑肌瘤伴粘液变性?
名称：图1
描述：2014-1616_8
名称：图2
描述：2014-1616_5
名称：图3
描述：2014-1616_2
名称：图4
描述：2014-1616_3
名称：图5
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名称：图6
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名称：图7
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名称：SMA
描述：2014-1616M_1
名称：Desmin
描述：2014-1616M_2
名称：CD10
描述：2014-1616M_3
名称：Ki67
描述：2014-1616M_4
名称：P16
描述：2014-1616M_5
标签：子宫平滑肌瘤 粘液 变性
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sdhong_mei 离线
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谢谢楼上各位老师的发言。
本例不像普通平滑肌瘤，间质粘液丰富，肿瘤细胞梭形，星形，细胞大小比较一致，核分裂可见，但是大约是每高倍视野1-2个。考虑过有没有炎性肌纤维母细胞瘤的可能，但是CD10是阳性，（在一例子宫的炎性肌纤维母细胞瘤的个案报道中，CD10是阴性，不知道是不是带普遍性？）CD10阳性，SMA、Desmin也是阳性，似乎可以除外宫内膜间质细胞来源的病变。最后还是回到平滑肌肿瘤上来，P16据说对平滑肌肉瘤的诊断有帮助，此例是阴性，Ki67大约就是5%左右。除再多取点材看看外，不知道还需要做点什么工作？
