2014年第25期（总第104期）——左乳肿物（已点评）

草原离线: 帖子：1302; 粉蓝豆：1457; 经验：6157; 注册时间：2008-06-28; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-08-08 00:36|举报|关注(16)
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性别	女	年龄	48	临床诊断	左乳肿物
一般病史	左乳肿物8月，行左乳肿物切除。
标本名称	左乳肿物
大体所见	肿瘤位于左乳外上象限，2cmx2.0cmx1.8cm大小，边界较清，切面灰白黄实性，质地较硬。

图1
图2
图3
图4

点评专家：张祥盛（68楼链接：>>点击查看<< ）

获奖名单：xinzhu1492（6楼链接：>>点击查看<< ）

标签：肿物

本帖最后由草原于 2014-09-28 10:50:07 编辑

4

: Stop walking today and you'll have to run tomorrow.

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×参考诊断

wowa 离线: 帖子：626; 粉蓝豆：276; 经验：8129; 注册时间：2008-10-27; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2014-08-20 19:58:02举报|引用
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硬化性腺病。

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涨不停不停涨离线: 帖子：56; 粉蓝豆：8; 经验：82; 注册时间：2009-10-29; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2014-08-21 17:23:26举报|引用
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小管癌

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: 刘广岱

穗穗妈妈离线: 帖子：218; 粉蓝豆：440; 经验：445; 注册时间：2012-12-29; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2014-08-21 20:44:18举报|引用
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还是考虑硬化性腺病

1: zhujingh..

: 虚心学习

阔丹病理离线: 帖子：77; 粉蓝豆：8; 经验：245; 注册时间：2013-11-28; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2014-08-22 09:49:27举报|引用
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学习了

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锤峰离线: 帖子：2692; 粉蓝豆：32; 经验：3545; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2014-08-22 10:11:27举报|引用
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腺病合并导管上皮不典型增生。（有双层上皮）

2: youxueye; zhujingh..

蓝月离线: 帖子：1245; 粉蓝豆：376; 经验：1966; 注册时间：2007-12-18; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2014-08-22 10:32:33举报|引用
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硬化性腺病伴UDH.

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byzyy 离线: 帖子：1; 粉蓝豆：15; 经验：41; 注册时间：2014-04-05; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2014-08-23 00:37:54举报|引用
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考虑硬化性腺病伴UDH

1.低倍下以小叶增生为主，间质紊乱、纤维组织增生、胶原化，部分小叶融合成“筛状”，或被挤压畸形。

2.高倍下部分小叶呈双层结构，导管内细胞增生、大小不等、排列紊乱、极性消失、核分裂象少见。

3.需排除小管癌、ADH。IHC:S-100 SMA P63 CK5/6 初学者意见，还望各位老师多给于指点。

2: harryzha..; slyatou6..

harryzhang 离线: 帖子：3; 粉蓝豆：3; 经验：5; 注册时间：2013-10-12; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2014-08-23 13:55:00举报|引用
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导管原位癌半腺病

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harryzhang 离线: 帖子：3; 粉蓝豆：3; 经验：5; 注册时间：2013-10-12; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2014-08-23 13:57:08举报|引用
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导管原位癌，伴有腺病

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ymsyyfsq 离线: 帖子：25; 粉蓝豆：8; 经验：29; 注册时间：2013-01-10; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2014-08-23 17:07:15举报|引用
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zhanglizhi: 导管内癌累及硬化性腺病

2014-10-08 21:54

我来说一句

ZYJ1973 离线: 帖子：2; 粉蓝豆：7; 经验：2; 注册时间：2014-08-17; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2014-08-23 21:42:10举报|引用
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腺体周基本上都有肌上皮围绕，似乎有基底膜样物质，首先考虑为良性病变，腺病或腺肌上皮瘤。

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jinhuatu 离线: 帖子：25; 粉蓝豆：59; 经验：276; 注册时间：2012-07-31; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2014-08-24 11:26:06举报|引用
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本帖最后由 jinhuatu 于 2014-08-24 11:26:33 编辑

患者，女，48岁，左乳外上象限肿物8月，行左乳肿物切除。送检2x2x1.8cm肿物，边界较清，切面灰白黄实性，质硬。

镜下：病变由大小不一的腺管组成，可见基底膜样物质，似乎可见肌上皮，局灶腺管上皮增生，但细胞排列紊乱，较杂乱，窗孔大小不一，虽然细胞可见核仁，但本人感觉普通性增生也经常见到核仁，且间质为纤维胶原，不像癌间质，当然免疫组化63、calponin、CK5/6等鉴别到底是普通型增生还是非典型增生，是非常重要的，但目前倾向（左乳腺）小管型腺病，伴普通型增生。