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2014年第07期(总第86期)——A mass in the right lobe of thyroid(甲状腺右叶肿块)

草原 离线

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楼主 发表于 2014-03-07 00:14|举报|关注(10)
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性别年龄66临床诊断A mass in the right lobe of thyroid(甲状腺右叶肿块)
一般病史6 6 , M , hoarseness for 3 months, bucking for 1 week. B- US, a solid mass, posterior to the right lobe of thyroid. CT, an enlarged lymph node or a tumor from parathyroid gland. No regional lymphadenopathy
标本名称甲状腺右叶
大体所见A lobectomy was performed, revealing a circumscribed tumor, 3.5*2.0*2.0cm in size, situated near the rear margin of the right lobe. (甲状腺叶切除标本,右叶后极见一界清肿块,大小:3.5*2.0*2.0cm )

 

  • 2014年第07期(总第86期)——A mass in the right lobe of thyroid(甲状腺右叶肿块)图1
    图1
  • 2014年第07期(总第86期)——A mass in the right lobe of thyroid(甲状腺右叶肿块)图2
    图2
  • 2014年第07期(总第86期)——A mass in the right lobe of thyroid(甲状腺右叶肿块)图3
    图3
  • 2014年第07期(总第86期)——A mass in the right lobe of thyroid(甲状腺右叶肿块)图4
    图4
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    图5
  • 2014年第07期(总第86期)——A mass in the right lobe of thyroid(甲状腺右叶肿块)图6
    图6
  • 2014年第07期(总第86期)——A mass in the right lobe of thyroid(甲状腺右叶肿块)图7
    图7

病史:1:6 6 , M , hoarseness for 3 months, bucking for 1 week. (66岁,男性,声嘶3个月,呛咳1周) 2:B- US, a solid mass, posterior to the right lobe of thyroid(B超示:甲状腺右叶后极一实性肿物)  3:CT,  an enlarged lymph node or a tumor from parathyroid gland.(CT示:一肿大淋巴结或甲状旁腺肿块)  4:No regional lymphadenopathy (无区域淋巴结肿大)

标签:甲状腺 肿块
本帖最后由 草原 于 2014-03-03 19:01:20 编辑
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qiaoqiao 离线

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53 楼    发表于2014-08-14 21:34:47举报|引用
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甲状腺伴胸腺样分化的癌

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heye 离线

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52 楼    发表于2014-08-14 20:52:07举报|引用
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1、髓样癌

2、胸腺分化的甲状腺癌

3、异位的胸腺瘤

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binglihe

oldlion 离线

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51 楼    发表于2014-05-25 14:26:06举报|引用
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 考虑1.CASTLE

        2.FDCS

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xingyunmanting 离线

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50 楼    发表于2014-05-20 21:17:02举报|引用
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 甲状腺显示胸腺样分化的癌,CD10+

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wxg618 离线

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49 楼    发表于2014-05-20 12:33:47举报|引用
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同意诊断异位胸腺瘤。异位胸腺瘤与CASTLE的区别是后者常见的是梭形细胞、哈氏小体和淋巴细胞,顾名思义,更像胸腺组织;异位胸腺瘤与纵膈的胸腺瘤形态并无二致,CASTLE一般不会有图6的结构;SETTLE有梭形细胞和腺样结构。

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cy3163 离线

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48 楼    发表于2014-04-15 11:15:10举报|引用
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异位胸腺瘤(AB型)

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海棠依旧
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chicky 离线

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47 楼    发表于2014-04-14 14:36:11举报|引用
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肿块和甲状腺分界很清楚,而且是膨胀性的肿块,考虑异位胸腺来源的肿瘤。

新手试刀,等待正确答案。

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zhouhanyang 离线

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46 楼    发表于2014-04-13 18:27:56举报|引用
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 胸腺样分化的癌

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wanlingyan2006 离线

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45 楼    发表于2014-04-11 23:18:28举报|引用
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梭形细胞髓样癌、乳头状癌、胸腺样分化的癌均需要考虑,通过免疫组化检查:calcitonin、thyroglobulin、CEA、CD5鉴别。
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ren 离线

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44 楼    发表于2014-04-04 22:36:30举报|引用
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 多结节状生长,致密的纤维间隔,梭形细胞,形态温和,符合异位的胸腺瘤。

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dfhlhf 离线

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43 楼    发表于2014-04-01 11:25:26举报|引用
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 考虑神经内分泌癌或髓样癌,好多兄弟考虑胸腺瘤,仔细看看果然很像,不知最终答案是什么,学习中。

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我儿子很乖

qiguaixiaozi 离线

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42 楼    发表于2014-03-30 20:52:01举报|引用
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神经内分泌肿瘤,考虑为甲状旁腺腺癌

1.肿瘤位于甲状腺旁,甲状腺呈结节性甲状腺肿改变;2.低倍镜呈多结节状生长,结节有的融合,肿瘤细胞假菊形团排列,呈梭形细胞化;3.核卵圆形、胖梭形,空泡状,核膜增厚、不规则,可见核沟,多数瘤细胞可见小核仁。

鉴别诊断:来源于甲状腺的癌;副节瘤;显示胸腺样分化的癌等。

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cjhcd117 离线

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41 楼    发表于2014-03-27 22:13:03举报|引用
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请问版主什么时候有结论公示呀?

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batu 离线

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40 楼    发表于2014-03-26 23:05:01举报|引用
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甲状腺乳头状癌滤泡型

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batu

snowman103cn 离线

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39 楼    发表于2014-03-26 07:58:31举报|引用
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我认为首先要搞清楚肿块是否在甲状腺,还是和甲状腺有包膜分隔,发生于甲状腺外。

从图2看应该是在甲状腺外的,因此是“颈动脉体瘤(化学感受器瘤)”

如果在甲状腺内,则考虑分化差的神经内分泌肿瘤,髓样癌分化较好,且有大量淀粉样物,此例不典型。

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kitty_wang 离线

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38 楼    发表于2014-03-25 10:19:37举报|引用
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 甲状腺癌,未分化?


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13083546412 离线

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37 楼    发表于2014-03-24 23:14:26举报|引用
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B超和CT显示肿瘤和甲状腺本身关系不密切,形态上像胸腺瘤A型或者AB型,排除转移之后可以诊断为异位胸腺瘤。鉴别:髓样癌、显示胸腺分化的癌、伴胸腺样分化的梭形细胞肿瘤等。

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yumaoqiu715 离线

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36 楼    发表于2014-03-18 07:36:33举报|引用
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1.甲状腺胸腺样癌2,异位胸腺瘤(A+AB型)3.髓样癌

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zyyzwangjin 离线

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35 楼    发表于2014-03-14 15:14:14举报|引用
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引用 5 楼 chzgen 在 2014-03-07 09:15:26 的发言:

低分化甲状腺乳头状癌或髓样癌


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师永红 离线

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34 楼    发表于2014-03-14 14:34:19举报|引用
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本人考虑异位胸腺瘤(A+B1型)

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