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2014年第01期(总第80期)——肝脏肿块(已点评)

海上明月 离线

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楼主 发表于 2014-01-03 00:37|举报|关注(12)
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性别年龄80岁临床诊断肝左叶占位,恶性?
一般病史因主诉“腰骶部和腹部疼痛,伴左下肢麻木半年”入院。CT提示左肝叶肿块,肺部多发转移灶,腰椎转移灶。既往史:10年前因脑肿瘤在外院手术切除,病理诊断“左小脑”:不典型性脑膜瘤,WHOII级。
标本名称左肝切除标本
大体所见部分肝组织,大小为12.5cm×9.5cm×3.5cm。切面:紧邻肝被膜见一圆形肿块,直径约5.5cm,主要为实性,灰红灰褐,质地中等偏软,部分区域见微小囊腔伴有出血。周围肝组织未见明显硬化结节。

肝脏肿瘤大体观及其HE染色组织切片

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    图13


 

补充图片:请见14楼——10年前的脑肿瘤(“左小脑”不典型性脑膜瘤WHOII级)

免疫组化结果显示在45楼(肝肿瘤)和46楼(脑肿瘤)。 

点评专家:王军臣(69楼  链接:>>点击查看<< )

标签:肝脏 肿块
本帖最后由 草原 于 2014-06-21 20:26:15 编辑
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王军臣
×参考诊断
(左肝)孤立性纤维性肿瘤/血管外皮瘤,低度恶性。

草原 离线

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2 楼    发表于2014-01-03 09:34:59举报|引用
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诊断:上皮样血管内皮瘤

诊断依据:大体:肿物界清,切面部分区域见微小囊腔伴有出血,镜下血管丰富,细胞呈上皮样,可见“三个一”结构,间质玻璃样变。

免疫组化:CD31,CD34,CK

 

6

天使牧羊

littleho..

lrg76090..

原玉芬

kongwl

秋意正浓..
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shuanlong 离线

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1 楼    发表于2014-01-03 09:11:26举报|引用
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 新年,抢个沙发先

诊断:肝上皮样血管内皮瘤

鉴别:胸膜外孤立性纤维性肿瘤、血管肉瘤等

请结合原脑部肿瘤片子,IHC

1

秋意正浓..
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