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左侧腹膜后肿物

liuqingzhouhedy 离线

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楼主 发表于 2013-10-31 19:19|举报|关注(3)
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性别年龄77临床诊断左侧腹膜后肿物待查
一般病史发现左腹膜后肿物伴血尿3年。术中所见:左侧腹膜后见一巨大肿物,肿物呈实性,侵入输尿管并与腹主动脉、小肠粘连紧密,左肾重度积水。
标本名称左侧腹膜后肿物
大体所见(左侧腹膜后肿物):灰白色近椭圆形肿物一个,大小为13cmX8cmX7.5cm,无包膜,切面灰白色,质地中等。
左侧腹膜后肿物图1
名称:图1
描述:1
左侧腹膜后肿物图2
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描述:2
左侧腹膜后肿物图3
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左侧腹膜后肿物图4
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左侧腹膜后肿物图5
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左侧腹膜后肿物图6
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左侧腹膜后肿物图7
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左侧腹膜后肿物图8
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左侧腹膜后肿物图9
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左侧腹膜后肿物图10
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左侧腹膜后肿物图11
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左侧腹膜后肿物图12
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左侧腹膜后肿物图13
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左侧腹膜后肿物图14
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左侧腹膜后肿物图15
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左侧腹膜后肿物图16
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左侧腹膜后肿物图17
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左侧腹膜后肿物图18
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左侧腹膜后肿物图19
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左侧腹膜后肿物图20
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左侧腹膜后肿物图21
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左侧腹膜后肿物图22
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左侧腹膜后肿物图23
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左侧腹膜后肿物图24
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左侧腹膜后肿物图25
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左侧腹膜后肿物图26
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左侧腹膜后肿物图27
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左侧腹膜后肿物图28
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左侧腹膜后肿物图29
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左侧腹膜后肿物图30
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左侧腹膜后肿物图31
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左侧腹膜后肿物图32
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左侧腹膜后肿物图33
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左侧腹膜后肿物图34
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左侧腹膜后肿物图35
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左侧腹膜后肿物图36
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左侧腹膜后肿物图37
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左侧腹膜后肿物图38
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左侧腹膜后肿物图39
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左侧腹膜后肿物图40
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左侧腹膜后肿物图41
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左侧腹膜后肿物图42
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左侧腹膜后肿物图43
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左侧腹膜后肿物图44
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左侧腹膜后肿物图45
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左侧腹膜后肿物图46
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标签:腹膜后 肿物
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轻呼吸 离线

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26 楼    发表于2013-11-07 11:25:21举报|引用
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个人意见:恶性神经源性肿瘤

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平常心

笑笑之人 离线

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25 楼    发表于2013-11-07 07:04:33举报|引用
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本帖最后由 笑笑之人 于 2013-11-07 07:22:59 编辑

1、  胰腺的神经内分泌肿瘤或者是妇科的性索间质肿瘤;

2、做个EMA和a-inhibin即可,上皮性的肿瘤EMA阳性,a-inhibin阳性是性索间质肿瘤;

3、卡尔-埃克斯小体明显,小梁状的结构也是性索间质肿瘤的特征,请仔细寻找有无核沟;

4、标记syn、cogA、CD56等神经内分泌标记;

5、注意此肿瘤的良恶性特征:恶性颗粒细胞瘤应该称为卵巢间质肉瘤,此例是否为良性?请将此例的最终诊断结果告诉大家,谢谢! 

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你所浪费的今天,是昨天死去的人渴望的明天。你所拥有的现在,是明天的你回不去的昨天。

zq19931125 离线

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24 楼    发表于2013-11-07 00:04:22举报|引用
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 考虑1.神经内分泌肿瘤,位于腹膜后,是否为胰腺来源?呈结节状,巢团状生长,肿瘤细胞形态相对均一,呈小梁状,器官样排列,并见多数菊形团,考虑神经内分泌肿瘤可能性最大;2.性索间质肿瘤,可见类似call-exner小体,似有性索分化表现,故不除外。建议免疫组化α-inhibin,AE1/AE3,CGA,SYN,NSE,CD56,KI67.门外汉业余水平,请老师指教。

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一切有为法,如梦幻泡影

snowman103cn 离线

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23 楼    发表于2013-11-03 19:11:18举报|引用
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典型的粒层细胞瘤

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薄冰之旅 离线

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22 楼    发表于2013-11-03 18:31:12举报|引用
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性索间质细胞肿瘤

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杨盾 离线

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21 楼    发表于2013-11-03 18:30:08举报|引用
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恶性肿瘤,神经内分泌肿瘤?颗粒细胞瘤?

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但求最好!

灿烂星空 离线

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20 楼    发表于2013-11-03 17:56:49举报|引用
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1 高倍镜下似乎有核沟,考虑颗粒细胞瘤(询问病史,是否为转移或复发);2 神经内分泌癌

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方寸之中,看情节跌宕起伏;微观世界,须显我英雄本色

jingchao 离线

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19 楼    发表于2013-11-03 15:57:03举报|引用
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 1 性索间质肿瘤  2 神经内分泌肿瘤  3 转移癌。 期待楼主组化结果!!!

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  • wcz99:  考虑卵巢颗粒细胞瘤或神经内分泌癌
    2013-11-03 17:00
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厚积薄发

xg120 离线

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18 楼    发表于2013-11-03 14:23:01举报|引用
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1.神经内分泌癌

2。腺癌

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尚泽忠

李红 离线

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17 楼    发表于2013-11-03 13:09:29举报|引用
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 看不太清,但觉得细胞大小较一致,排列成腺、菊形团等,倾向神经类分泌癌,建议免疫组化进一步诊断。

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只要努力过就不后悔

雾蒙蒙 在线

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16 楼    发表于2013-11-01 07:05:20举报|引用
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恶性肿瘤,神经内分泌肿瘤?颗粒细胞瘤?

1

扎贝
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诚信 敬业 博学 奉献

lingjiejie 离线

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15 楼    发表于2013-10-31 22:49:53举报|引用
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神经内分泌癌

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一天一点进步

leexing 离线

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14 楼    发表于2013-10-31 22:32:16举报|引用
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低级别神经内分泌肿瘤,类癌可能.

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dbz19701110 离线

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13 楼    发表于2013-10-31 22:22:13举报|引用
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 查一下卵巢,考虑卵巢颗粒细胞瘤或神经内分泌癌。

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邹冬梅

yuanxi_2010 离线

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12 楼    发表于2013-10-31 21:41:32举报|引用
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 腺癌

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边做边爱你

爱病理爱华夏 离线

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11 楼    发表于2013-10-31 21:17:33举报|引用
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 有几个考虑,首先多半是恶性的,老年女性,妇科的不能忘掉,细胞异型性不大,小圆细胞,呈菊花样,呈腺样,乳头样,建议免疫组化。

1.腺癌。

2.神经类分泌肿瘤。

3.性索间质细胞肿瘤。

2

青儿丫头

catcat
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baddog 离线

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10 楼    发表于2013-10-31 21:14:24举报|引用
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  神经内分泌肿瘤

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自己选择的路,爬也要爬完。

ymy1018 离线

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9 楼    发表于2013-10-31 21:02:34举报|引用
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腺癌

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刚入行,有太多要学习的。

lxm62 离线

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8 楼    发表于2013-10-31 20:43:56举报|引用
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倾向神经内分泌肿瘤

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我佛慈悲 离线

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7 楼    发表于2013-10-31 20:41:05举报|引用
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 神经内分泌肿瘤

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活检具有一定的局限性,并不能代表病变的全貌;必要时切取活检
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