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分享外院病例---右大腿肿物

Renghis 离线

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楼主 发表于 2013-10-25 14:23|举报|关注(9)
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性别年龄23岁临床诊断
一般病史2011年11月无明显诱因出现左大腿根部内侧肿块,大小约8×5×3cm。患者在当地医院行肿瘤切除手术,术后病理:左大腿纤维肉瘤。患者术后未行放化疗。2012年6月肿瘤复发,再次给予手术切除,并于7月开始放疗。2012年10月CT检查发现双肺多发性转移,同时发现右大腿根部内侧肿块,遂于当地医院切除部分肿块,并进行化疗。2012年12月为求进一步治疗来我院,行右大腿肿瘤切除术。
标本名称右大腿肿物
大体所见灰白灰红色碎组织一堆,直径约20cm,部分带有皮肤。其中最大者12×9×7cm,切面见为灰白色肿块,位于肌肉组织中,质软,细腻,出血坏死明显。

 

分享外院病例---右大腿肿物图1
名称:图1
描述:P1010155
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描述:P1010156
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分享外院病例---右大腿肿物图17
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标签:病例 大腿 肿物
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重归学生时代!
×参考诊断
软组织透明细胞肉瘤

panyl10055 离线

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1 楼    发表于2013-10-25 14:31:42举报|引用
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 横纹肌肉瘤

透明细胞肉瘤

上皮样肉瘤

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xg120 离线

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2 楼    发表于2013-10-25 14:47:25举报|引用
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上皮样肉瘤?

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尚泽忠

linyguo 离线

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3 楼    发表于2013-10-25 15:14:37举报|引用
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本帖最后由 linyguo 于 2013-10-25 15:19:52 编辑

 腺泡状横纹肌肉瘤可能性大,滑膜肉瘤 ,精原细胞瘤,恶性淋巴瘤 恶黑也要考虑

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chenzhenwei110 离线

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4 楼    发表于2013-10-25 15:53:13举报|引用
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肉瘤肯定,考虑横纹肌肉瘤,上皮样肉瘤.小圆细胞性脂肪肉瘤.

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做好自己。

laowon 离线

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5 楼    发表于2013-10-25 16:13:49举报|引用
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 恶黑,滑膜肉瘤。

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guanzhongyan 离线

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6 楼    发表于2013-10-25 16:43:07举报|引用
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 标记一下,有没有IHC?

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认真对待每一个病例。

啄木鸟 离线

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7 楼    发表于2013-10-25 17:08:03举报|引用
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横肉、滑肉、恶黑、髓细胞都要考虑。

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守护杏林

海上明月 离线

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8 楼    发表于2013-10-25 18:00:22举报|引用
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腺泡状横纹肌肉瘤。

鉴别:腺泡状软组织肉瘤和PNET

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xclbljys
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王军臣

zhouquan 离线

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9 楼    发表于2013-10-25 18:54:06举报|引用
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腺泡状横纹肌肉瘤

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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

雅马哈 离线

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10 楼    发表于2013-10-25 20:14:35举报|引用
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肿瘤可见细胞胞浆内嗜伊红透明包涵体,核圆偏位,空泡状染色质,核仁明显。

形态首先考虑:恶性横纹肌样肿瘤。

需要鉴别:上皮样肉瘤;软组织透明细胞肉瘤;分化差的滑膜肉瘤;

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www810910 离线

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11 楼    发表于2013-10-25 20:20:15举报|引用
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考虑 腺泡状横纹肌肉瘤!

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做人要知足,做事要知不足,做学问要不知足!

雾蒙蒙 离线

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12 楼    发表于2013-10-26 06:50:25举报|引用
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 考虑腺泡状横纹肌肉瘤

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snowman103cn 离线

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13 楼    发表于2013-10-26 09:50:14举报|引用
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首先考虑腺泡状横纹肌肉瘤,IHC排除一下透明细胞肉瘤

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sxb3760 离线

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14 楼    发表于2013-10-26 10:14:42举报|引用
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小圆细胞性恶性肿瘤,建议IHC

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qiaoqiao
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zouyanli 离线

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15 楼    发表于2013-10-26 10:59:40举报|引用
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核仁明显居中,染色质细颗粒状具有特点,可考虑腺泡状横纹肌肉瘤,恶性黑色素瘤等。

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李建民 离线

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16 楼    发表于2013-10-29 21:23:07举报|引用
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本帖最后由 李建民 于 2013-10-31 12:32:26 编辑

1.肾外横纹肌样瘤。   上皮样横肉     透明细胞肉瘤      滑肉。分类依赖于免疫组化。

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catcat 离线

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17 楼    发表于2013-11-01 15:58:54举报|引用
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引用 10 楼 雅马哈 在 2013-10-25 20:14:35 的发言:

肿瘤可见细胞胞浆内嗜伊红透明包涵体,核圆偏位,空泡状染色质,核仁明显。

形态首先考虑:恶性横纹肌样肿瘤。

需要鉴别:上皮样肉瘤;软组织透明细胞肉瘤;分化差的滑膜肉瘤;


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李红 离线

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18 楼    发表于2013-11-03 12:45:32举报|引用
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 腺泡状横纹肌肉瘤。

鉴别:腺泡状软组织肉瘤,透明细胞肉瘤。待免疫组化进一步诊断。

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只要努力过就不后悔

wangjw855 离线

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19 楼    发表于2013-11-03 14:29:05举报|引用
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首选腺泡状横纹肌肉瘤。

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yypyxl 离线

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20 楼    发表于2013-11-03 15:06:01举报|引用
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年轻患者,大腿深部恶性肿瘤,部分细胞排列呈腺泡状,细胞核偏位,异性显著,首先考虑腺泡状横纹肌肉瘤,其次要排除软组织透明细胞肉瘤、上皮样肉瘤及滑膜肉瘤,期待IHC结果。

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  • wcz99:  考虑腺泡状横纹肌肉瘤
    2013-11-03 17:10
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