楼主 发表于 2013-10-09 09:57|举报|关注(11)

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性别	女	年龄	36岁	临床诊断	盆腹腔占位
一般病史	2004-12 体检发现右上腹占位外院就诊，第一次手术，剖腹探查：见7cm肿块与肝后叶紧密黏连，界尚清，可移动，质硬，右肾上方无黏连。术后病理：GIST？2011-8外院第二次手术剖腹探查：大网膜、右肝上至膈肌、直肠子宫陷凹处盆底、回肠表面多发肿。术后病理：多发胃肠道间质瘤，核分裂象5个/50HPF，考虑低度恶性。口服格列卫5个月400mg/天。2012-4外院PET/CT：肝右叶、脾脏内侧、升结肠系膜旁、下腔静脉后方多发糖代谢增高占位，提示多发转移。2013-1中山就诊并第三次手术。
标本名称	2013-1中山第三次手术切除结节
大体所见	术中所见：膈肌及右侧腹壁、右盆壁、肝右叶膈面及脏面可及散在转移结节。直径0.2cm~2cm。

2013-1中山第三次手术切除结节的HE图片

 

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  图5

 

本帖最后由 海上明月 于 2013-10-09 15:52:29 编辑

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王军臣

41 楼    发表于2013-10-16 15:36:52举报|引用

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没见过所以想不到，谢谢海上明月老师提供的好病历！谢谢您详细讲解！

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42 楼    发表于2013-10-16 19:57:27举报|引用

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 好病例，谢谢分享！

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你所浪费的今天，是昨天死去的人渴望的明天。你所拥有的现在，是明天的你回不去的昨天。

43 楼    发表于2013-10-17 21:49:39举报|引用

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精典病例！

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44 楼    发表于2013-10-17 23:08:21举报|引用

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学习了！我有个疑问，原来医院做过Dog-1、CD117吗，既然他们诊断GIST，那他们的依据是？

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45 楼    发表于2013-10-19 09:45:15举报|引用

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我考虑粒层或副节瘤，请给出IHC结果

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46 楼    发表于2013-10-26 19:17:34举报|引用

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考虑：1肾上腺外嗜铬细胞瘤（副节瘤）2神经内分泌肿瘤3、胰腺实性假乳头状瘤

免疫组化：S100，SYN，CgA，CD56，CK，CD10，Ki67

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47 楼    发表于2014-06-22 15:24:14举报|引用

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感谢老师讲解

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jx16

48 楼    发表于2014-12-29 22:05:39举报|引用

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引用 41 楼 心静 在 2013-10-16 15:36:52 的发言:

没见过所以想不到，谢谢海上明月老师提供的好病历！谢谢您详细讲解！

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