左锁骨肿物 - 华夏病理网论坛

minibear 离线: 帖子：100; 粉蓝豆：5; 经验：106; 注册时间：2007-02-26; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-09-14 22:47|举报|关注(1)
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性别	女	年龄	80	临床诊断	肿瘤？
一般病史	左锁骨区肿物8年，近来增大明显，曾有骨折史
标本名称	左锁骨区肿物针穿组织
大体所见	小条索状组织2条，10.10.1，灰白，质中

请会诊：附件：P0905153435

标签：锁骨肿物

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: 我无人相

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minibear 离线: 帖子：100; 粉蓝豆：5; 经验：106; 注册时间：2007-02-26; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-09-14 22:49:48举报|引用
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肿物大小为10*5*5，骨质破坏，

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: 我无人相

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-09-15 00:03:39举报|引用
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鉴别：

1）骨髓瘤累及软组织.

2) 浆细胞瘤

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: 王军臣

xyh820715 离线: 帖子：73; 粉蓝豆：24; 经验：402; 注册时间：2010-09-02; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-09-15 00:27:50举报|引用
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老人家，镜下出现不同分化阶段的浆细胞，以不太成熟的淋巴浆细胞为主，少数浆样细胞核有异型性，散在少量具大红核仁的浆母细胞，肿瘤发生于骨，优先考虑浆细胞瘤（细胞的异型性少不足以诊断间变性浆细胞瘤），所给图片背景为纤维性，而非这个阶段的老人家以脂肪为优势的髓内脂肪细胞的背景，髓内/髓外浆细胞瘤都要考虑。

结合临床及影像看看是髓内还是骨外累及。

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snowman103cn 离线: 帖子：518; 粉蓝豆：9; 经验：538; 注册时间：2010-11-07; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-09-15 01:43:51举报|引用
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楼上的人们请仔细看一下倒数第二张切片，红丝状的胞浆都出来的，核与浆细胞也不是很像，老年人，左锁骨上的肿物

第一还是要考虑转移癌

8年的病史可能是前期的表象，近来增大才是真正的病源发作

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minibear 离线: 帖子：100; 粉蓝豆：5; 经验：106; 注册时间：2007-02-26; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-09-15 21:36:23举报|引用
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再传大体图像

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: 我无人相

minibear 离线: 帖子：100; 粉蓝豆：5; 经验：106; 注册时间：2007-02-26; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-09-15 21:38:03举报|引用
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附件：2013-09-11

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: 我无人相

灿烂星空离线: 帖子：776; 粉蓝豆：79; 经验：1391; 注册时间：2009-10-20; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-09-15 21:44:18举报|引用
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浆细胞肿瘤，骨髓瘤或孤立性浆细胞瘤，结合临床吧

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: 方寸之中，看情节跌宕起伏；微观世界，须显我英雄本色

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-09-15 23:41:44举报|引用
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本帖最后由海上明月于 2013-09-15 23:45:25 编辑 将楼主上传的附件转换为即时可见的图片。如下：

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11
图12
图13
图14
图15
图16
图17
图18

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: 王军臣

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-09-16 06:52:43举报|引用
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引用 4 楼 snowman103cn 在 2013-09-15 01:43:51 的发言:

楼上的人们请仔细看一下倒数第二张切片，红丝状的胞浆都出来的，核与浆细胞也不是很像，老年人，左锁骨上的肿物

第一还是要考虑转移癌

8年的病史可能是前期的表象，近来增大才是真正的病源发作

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海上明月: 是需要鉴别，但是大体标本的是从骨内长出来的，不大像是转移癌。仅供参考。

2013-09-16 08:50

我来说一句

: 乐观向上，不断进取！

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