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诊断:宫颈角化型(高分化)鳞癌
依据:1.低倍镜下即可见较多角化(胞浆红染)的细胞(正常情况在这个年龄段角化细胞很少,如果角化细胞超过20%,应考虑异常)。
2.角化细胞出现多形性,圆形卵、圆形、梭形(纤维状)、不规则形,不同于正常角化细胞。
3.上述细胞胞核大小不等、形状不一,有的不规则,有的核浆比显著增大,核深染,显示出癌细胞的特征。
4.其它细胞也可见核大小不等、核浆比失调、核深染、少数核不规则,并见一核分裂(14图左上)。
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炎症背景基础上出现较多角化不良细胞,细胞核大,核膜不规则,成梭型或多角形,核染色很深,一些未角化细胞也显示高核浆比,核染色深,但是癌性背景不是很明显,没有很明显的癌性坏死。所以我诊断为:高级别鳞状上皮内病变,可疑鳞癌,建议活检。