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- 2013年第16期（总第68期）---腹膜后肿物
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| 性别 | 女 | 年龄 | 55 | 临床诊断 | 腹膜后占位 |
|---|---|---|---|---|---|
| 一般病史 | 腹膜后肿物 | ||||
| 标本名称 | 腹膜后肿物 | ||||
| 大体所见 | 15×10×5cm至17×15×6cm灰红不整形组织，部分区域呈粘液半透明状，部分区域见薄壁囊腔 | ||||
标签：腹膜后肿物
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本帖最后由 草原 于 2013-12-31 20:25:59 编辑
×参考诊断
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chenrenyin 离线
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(腹膜后)神经鞘瘤。
诊断依据：1. 好发年龄20-50岁，无性别差异，好发于头、颈、上下肢屈肢面，深部好发于后纵隔和腹膜后。（此病例女性，55岁，腹膜后）
2.多有包膜，易粘液变性、囊性变、钙化等。
3.Antoni A/Antoni B区交替或移行。
4.常见玻璃样变、黄瘤样变、粘液变，血管不规则扩张及周围伴淋巴细胞套。
此例特点是出现核非典型性、大而多核的组织细胞，考虑为陈旧性神经鞘瘤（神经鞘瘤伴退性变）。
Scheithauer提出，核增大至少要达到正常Schwann细胞核的3倍以上才能诊断恶性。若缺少核分裂像，则必须见到细胞密集（细胞背靠背）伴有显著异型性，才可诊断MPNST。
鉴别诊断：
1.脂肉。
2.恶纤组。
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