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2013年第09期(总第61期)——右乳肿物(已点评)

飘林 离线

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楼主 发表于 2013-05-24 00:15|举报|关注(9)
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性别年龄63临床诊断右乳肿物性质待查
一般病史发现右乳肿物5月余,右乳10点距乳头2CM处见一4.5X3.0CM肿块,质硬,表面欠光滑,界不清,活动度差,双腋下未触及淋巴结。
标本名称右乳肿物
大体所见灰白灰黄色带皮肤组织一个,大小6.0cm×5.5cm×4.0cm,皮肤面积大小5.0cm×2.0cm。皮下见一直径5.5cm结节,切面灰白灰红色,质韧,境界尚清。

 

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组化结果:

阳性表达:vim,SMA灶性,CD68,CD34血管,Ki-67阳性15%

阴性表达:CK5/6,CK高,CK20,CKpan,s-100,ER,PR,C-erbB-2,CD99,BCL-2,Des 肿瘤细胞阴性

点评专家:卢义生(106楼  链接:>>点击查看<< )

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标签:肿物
本帖最后由 草原 于 2013-12-31 20:28:30 编辑
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有来有去 离线

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36 楼    发表于2013-05-28 15:57:19举报|引用
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 需要多处取材及IHC,除外叶状肿瘤和化生性癌后,再考虑骨肉瘤。

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haohong 离线

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33 楼    发表于2013-05-27 14:39:50举报|引用
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乳腺叶状肿瘤,恶性,除外骨肉瘤

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10 楼    发表于2013-05-24 21:03:46举报|引用
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 乳腺炎性肌纤维母细胞瘤伴骨化

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曾岩云 离线

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12 楼    发表于2013-05-24 21:14:35举报|引用
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乳腺化生性癌首先考虑。

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wsp456 离线

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22 楼    发表于2013-05-25 22:34:38举报|引用
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引用 4 楼 dong 在 2013-05-24 11:33:49 的发言:

 此病例考虑为化生性癌,尚需免疫组化证实及多取材,除外骨肉瘤和叶状肿瘤Ⅲ级


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njyqfm 离线

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23 楼    发表于2013-05-25 23:18:28举报|引用
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  鉴别诊断:化生性癌,骨肉瘤,叶状肿瘤,肌纤维母细胞肿瘤,多取材并做免疫组化

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诊断如破案

流浪人 离线

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24 楼    发表于2013-05-25 23:19:37举报|引用
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(乳腺) 乳腺恶性叶状肿瘤,以骨肉瘤成分为主。

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wwg 离线

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13 楼    发表于2013-05-24 21:55:07举报|引用
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化生性癌,多形性腺瘤,腺样囊性癌,???

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comeonyuyu 离线

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38 楼    发表于2013-05-28 20:28:23举报|引用
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以梭形细胞为主肿瘤细胞,伴多核巨细胞,肿瘤细胞密集,可见坏死,见核分裂,可见软骨及骨样基质

首先考虑恶性叶状肿瘤

鉴别诊断就是化生性癌。


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shp168 离线

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35 楼    发表于2013-05-28 10:41:07举报|引用
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 骨外骨肉瘤

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认真负责,认真思考,认真完成

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15 楼    发表于2013-05-24 22:20:44举报|引用
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化生性癌

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病理乃医学之魂

phz741520 离线

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20 楼    发表于2013-05-25 17:26:06举报|引用
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化生性癌

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  • wcz99:  1、伴有骨和软骨化生的乳腺癌? 2、骨肉瘤?
    2013-07-28 09:18
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普忠平

jinhaili 离线

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16 楼    发表于2013-05-24 23:04:50举报|引用
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 1、伴有破骨巨细胞的乳腺癌?

2、化生性癌

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仁心仁术,济众博施

zhangmy99880 离线

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8 楼    发表于2013-05-24 17:37:18举报|引用
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 学习了

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Sshangchu 离线

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17 楼    发表于2013-05-24 23:35:17举报|引用
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 化生性癌,但是骨肉瘤不能除外

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没什么不可能!!

zhangmy99880 离线

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9 楼    发表于2013-05-24 17:39:29举报|引用
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 化生性癌?还是间叶来源,考免疫组化,谢谢,学习了

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fr水墨竹 离线

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18 楼    发表于2013-05-25 00:24:10举报|引用
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1、化生性癌

2、骨肉瘤。

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月下太极 离线

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25 楼    发表于2013-05-26 10:53:44举报|引用
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引用 7 楼 芳草天涯 在 2013-05-24 16:34:47 的发言:

图像见以梭形细胞为主肿瘤细胞,伴多核巨细胞,肿瘤细胞密集,可见坏死,但未见明显核分裂,考虑乳腺叶状肿瘤,低度恶性


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不出名的小医院。不出名的小人物。

daijia 离线

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39 楼    发表于2013-05-28 21:52:09举报|引用
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1、化生性癌;

2、恶性叶状肿瘤;

3、骨肉瘤。

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黛佳

蓝宝石6628 离线

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19 楼    发表于2013-05-25 06:34:23举报|引用
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引用 16 楼 jinhaili 在 2013-05-24 23:04:50 的发言:

 1、伴有破骨巨细胞的乳腺癌?

2、化生性癌


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