2013年第06期（总第58期）---宫颈细胞学（已点评）

飘林离线: 帖子：2029; 粉蓝豆：2440; 经验：2653; 注册时间：2009-11-28; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-05-03 00:22|举报|关注(1)
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性别	女	年龄	68
一般病史	阴道不规则流血一月余
标本类型	宫颈细胞
制片方法	薄膜式
染色方法	巴氏

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本例图片采用麦克奥迪MoticBA410显微镜+MoticPro285A摄像头采集制作。

点评专家：许淑霞（120楼链接：>>点击查看<< ）

获奖名单：不知道（28楼链接：>>点击查看<< ）

标签：宫颈细胞学

本帖最后由草原于 2013-12-31 20:27:59 编辑

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×参考诊断

组织病理最后诊断：宫颈子宫内膜样腺癌

phz741520 离线: 帖子：90; 粉蓝豆：10; 经验：156; 注册时间：2011-05-16; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2013-05-03 19:35:50举报|引用
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腺癌，建议活检

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: 普忠平

Taurus08rui 离线: 帖子：1; 粉蓝豆：21; 经验：4; 注册时间：2012-04-27; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2013-05-03 19:38:52举报|引用
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诊断：宫颈腺癌。

依据：细胞核大深染，核浆比大于2：1，核形不规则（但有别于鳞癌的核形，鳞癌核形一般拉伸成蝌蚪状），染色质粗大，胞浆染色浅。异型细胞成团块状腺样，粗大且较规则，其中图20见细胞团边缘形成羽毛状结构、图28见细胞浆拉伸成丝。多长图片背景见肿瘤素质。

1: 天如水

蒙娜丽莎离线: 帖子：4; 粉蓝豆：213; 经验：50; 注册时间：2011-04-25; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2013-05-03 19:54:15举报|引用
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腺上皮、鳞上皮均有问题。

高级别上皮内瘤变，腺上皮不典型增生，建议活检。

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小龙离线: 帖子：68; 粉蓝豆：3; 经验：92; 注册时间：2012-12-13; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2013-05-03 20:30:55举报|引用
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腺上皮异形性明显，建议活检。

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: 路漫漫其修远兮

liulaiyuqin 离线: 帖子：3; 粉蓝豆：1; 经验：12; 注册时间：2012-01-26; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2013-05-03 20:57:01举报|引用
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宫颈腺癌及HSIL

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明景离线: 帖子：20; 粉蓝豆：414; 经验：54; 注册时间：2011-12-06; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2013-05-03 21:26:02举报|引用
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高度可疑腺癌，建议分段诊刮，若活检证实为癌，再行全宫切除及盆腔淋巴结清扫，明确癌的真正来源。

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: 求索真理，笑看风云！

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2013-05-03 21:30:50举报|引用
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引用 23 楼蒙娜丽莎在 2013-05-03 19:54:15 的发言:

腺上皮、鳞上皮均有问题。

高级别上皮内瘤变，腺上皮不典型增生，建议活检。

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: 乐观向上，不断进取！

不知道离线: 帖子：37; 粉蓝豆：15; 经验：152; 注册时间：2011-10-26; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2013-05-03 21:55:48举报|引用
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各位老师好，我在这抛砖引玉了。

本人观点：诊断腺癌，倾向于宫颈管来源。

诊断依据：1.整张玻片，在低倍镜下，细胞排列成大小不等的细胞团，部分呈乳头状，并有少量坏死样物；

2.高倍镜下，具有明显三维立体结构；细胞明显异型，部分重叠，细胞核大，染色质分布不均，出现核仁。细胞团边缘出现类似羽毛状部分细胞突出。

另外，这张片还有鳞状上皮非典型增生。有可能是宫颈腺癌合并CIN。多谢老师指教。

2: winnerqi..; 15083210..

: 干好自己的事

红山居士离线: 帖子：15; 粉蓝豆：16; 经验：38; 注册时间：2009-11-10; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2013-05-03 22:57:27举报|引用
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非典型子宫内膜细胞，建议内膜诊刮。

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: 黄云霄

tanghaihua 离线: 帖子：119; 粉蓝豆：7; 经验：439; 注册时间：2011-11-10; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2013-05-04 00:04:14举报|引用
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HSIL高级别上皮内瘤变，建议活检。

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: 行万里路读万卷书

skybobo 离线: 帖子：1312; 粉蓝豆：154; 经验：2232; 注册时间：2009-06-22; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2013-05-04 00:15:38举报|引用
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上皮内高度瘤变，不除外癌细胞可能，考虑来源于腺细胞，宫内膜可能性大，建议分段诊刮。

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: 病理乃医学之魂

含韵离线: 帖子：6; 粉蓝豆：50; 经验：60; 注册时间：2011-05-13; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2013-05-04 08:28:50举报|引用
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引用 16 楼小点在 2013-05-03 15:36:14 的发言:

CIN3累及腺体

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sxb3760 离线: 帖子：1104; 粉蓝豆：465; 经验：1192; 注册时间：2009-09-01; 加关注 | 发消息

33 楼发表于2013-05-04 08:49:36举报|引用
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非典型子宫内膜细胞，建议内膜诊刮。

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: 喜爱病理工作及华夏病理网

蓝月离线: 帖子：1245; 粉蓝豆：376; 经验：1966; 注册时间：2007-12-18; 加关注 | 发消息

34 楼发表于2013-05-04 09:53:18举报|引用
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腺癌，倾向于子宫内膜来源。

三维、乳头状结构，核仁不明显，图9胞浆内中性粒细胞，水样肿瘤素质。

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lwy0817 离线: 帖子：61; 粉蓝豆：7; 经验：324; 注册时间：2012-12-06; 加关注 | 发消息

35 楼发表于2013-05-04 11:30:17举报|引用
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AGC-NOS,建议活检

考虑子宫内膜腺上皮来源

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daijia 离线: 帖子：1733; 粉蓝豆：74; 经验：2353; 注册时间：2011-10-27; 加关注 | 发消息

36 楼发表于2013-05-04 13:43:51举报|引用
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考虑腺癌细胞，子宫内膜来源可能性大，建议分段诊刮。

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: 黛佳

夜访秋池离线: 帖子：1115; 粉蓝豆：13; 经验：1281; 注册时间：2012-10-12; 加关注 | 发消息

38 楼发表于2013-05-04 16:04:15举报|引用
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难，很难，真的很难

NILM

1: qingxinc..

: 歌唱祖国喜迎十八大

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

39 楼发表于2013-05-04 16:48:26举报|引用
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还有没特写镜头，还有没图片加？

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: 经典再现

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

40 楼发表于2013-05-04 17:05:18举报|引用
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引用 18 楼 ldd0806 在 2013-05-03 16:13:17 的发言:

HSIL累腺

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: 邵长景

njyqfm 离线: 帖子：167; 粉蓝豆：3; 经验：300; 注册时间：2012-03-15; 加关注 | 发消息

41 楼发表于2013-05-04 19:27:48举报|引用
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AGC，宫内膜来源，行诊刮。

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: 诊断如破案

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