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宫颈癌筛查病例:女,58岁,其它无特殊,有病理结果

zhl598 离线

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楼主 发表于 2012-12-25 09:55|举报|关注(3)
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标签:筛查病例
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蓝宝石6628 离线

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15 楼    发表于2012-12-26 11:38:45举报|引用
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jani 离线

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22 楼    发表于2012-12-28 20:10:54举报|引用
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HSIL  不除外癌  活检

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只有做你不会做的事 才能做会所有的事

金易龙 离线

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1 楼    发表于2012-12-25 11:00:40举报|引用
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那大核 我感觉是两个核 不知道老师镜下是一个核么?

异常细胞量不大,

两个核的话,考虑ascus,考虑低度

一个核的话,可以活检看看

期待老师讲解

 

 

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翃翃 离线

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24 楼    发表于2012-12-31 13:43:57举报|引用
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掌心0164 离线

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37 楼    发表于2013-01-10 19:22:10举报|引用
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能上传一个有上皮和间质的部位吗?

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  • zhl598:  玻片上面所有的地方都是这个样子,如图1和3,能看到的层次已经很深了,没有明显的分界,应该和侵袭、浸润有关
    2013-01-25 16:16
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掌心0164

summerspringvv 离线

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12 楼    发表于2012-12-25 23:12:37举报|引用
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至少高级别,建议活检 

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zhl598 离线

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16 楼    发表于2012-12-26 16:35:11举报|引用
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各位分析的都很有道理,常规制片的质量是差了些,其实这个常规是复染包浆后的效果,我们很希望当时标本能重做,但是第一次制片的时候因为标本细胞较少就都做DNA片了,所以没有做成常规片!不过后面有病理片,大家先讨论,发表一下看法!

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  • 金易龙:  haha 哈哈 在等几位斑竹的指点呦
    2012-12-26 18:24
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大雪素 离线

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38 楼    发表于2013-01-26 21:12:57举报|引用
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呵呵,这个病例

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挺挺花卉中,竹有节而啬花,梅有花而啬叶,松有叶而啬香,唯兰独并有之

金易龙 离线

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5 楼    发表于2012-12-25 14:44:10举报|引用
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三位版主这么保守?看法?

 

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金易龙 离线

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6 楼    发表于2012-12-25 14:44:39举报|引用
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既然加精,就是一个活检?

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金易龙 离线

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7 楼    发表于2012-12-25 14:45:29举报|引用
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假如有严重病变,病变细胞量不少!

希望几位版主多指点啊

哈哈

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追逐太阳 离线

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18 楼    发表于2012-12-27 20:18:46举报|引用
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更正一下:

4、可能是陈旧性出血的背景;

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天如水 离线

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21 楼    发表于2012-12-28 17:11:26举报|引用
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细胞DNA定量检测是什么,有没有老师给我讲解一下呀。

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hzh001439 离线

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26 楼    发表于2012-12-31 16:17:25举报|引用
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ASCH,部份细胞退行性改变

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昆明

wumei1986 离线

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39 楼    发表于2013-02-01 10:55:11举报|引用
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这个病例太安逸罗!感谢楼主,非常感谢楼主!看完结果与老师们的讨论后的几点感想:

1、惊出一身汗,想想要是自己遇着这样的病例,那基本就是栽的可能了;

2、我们还没有开展细胞DNA检测,但是这个病例如果太依赖细胞DNA检测的话,是要吃亏的,原因是因为这个检测需要足够的细胞量,足够的异常细胞量,这个病例没有足够的细胞量及足够的异常细胞量;

3、高手就是高手,需要我们这样的学生好好学习学习学习,学习老师们的分析、思路;

4、病例讨论太重要了,希望版主老师们力推,好些病例分析讨论半天、哦不是,是半年甚至更长,最后却是空谈,没有最后的结论;

 

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菜鸟

金易龙 离线

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13 楼    发表于2012-12-26 09:55:36举报|引用
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端倪逐现  继续

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金易龙 离线

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19 楼    发表于2012-12-27 21:15:35举报|引用
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讨论初步结果出来了:疑癌

 

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吴婵婵 离线

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85 楼    发表于2017-02-17 17:31:54举报|引用
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 建议活检

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bach 离线

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14 楼    发表于2012-12-26 11:09:15举报|引用
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如果没有DNA倍体图片,液体的制片质量是不是差了点?

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细胞学新手,我知道的还很少,需要努力学习

天天0329 离线

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23 楼    发表于2012-12-29 15:46:06举报|引用
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引用 21 楼 天如水 在 2012-12-28 17:11:26 的发言:

细胞DNA定量检测是什么,有没有老师给我讲解一下呀。

DNA是细胞生长、分化和繁殖的基础,也是遗传的物质基础。每一个正常细胞有固定的DNA含量,通常用DNA指数(DNA index)或ccontent)为单位。当细胞处于G1/G0期时,细胞DNA含量为DI=12c。当细胞处于增殖期时,DNA含量可倍增,表达为DI=24c。细胞在癌变过程中,细胞核的大小、核内DNA含量及DNA在细胞核内的分布和排列形式等都会发生改变,而这种改变是细胞癌变过程中最早期的变化。

根据细胞周期原理,正常细胞DNA含量不超过4C。细胞受致癌因素的影响后,使染色体上的基因发生突变,导致DNA含量和信息的改变,并使染色体结构和数量发生异常,从而出现异倍体细胞。大于等于5C的细胞为阳性细胞。

DNA细胞自动检测分析仪是一个全自动、高分辨率细胞图像分析诊断系统。

DNA细胞自动检测分析仪采用高分辨率数码摄相机,在计算机控制下,对所取样本细胞进行自动扫描,对细胞核及核内DNA的各种特征进行量化测定及图像分析,当细胞内DNA含量发生改变,提示细胞已发生早期癌变趋势,从而达到早期诊断肿瘤的目的。

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  • 天如水:  谢谢老师的回复。那这个病例超过5C。提示有癌变的可能了。那这个假阳性假阴性高吗?临床做着,特异性怎么样呀。
    2012-12-31 16:36
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