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这个我就根据这些图片简单分析一下:
1、患者年龄58岁,应该是绝经后患者
2、简单看了一下细胞学图片主要有以下几个特点:血性坏死背景+少数深染高核浆异型细胞+几个裸核一样细胞;就细胞来说,我个人更倾向于放在ASC-H;建议阴道镜下活检。
3、DNA图片就少量DNA倍体异常细胞(DNA值>5C为阳性);
综合考虑:阴道镜宫颈活检。
试着猜一下组织活检结果:很可能是癌(个人猜测,不供参考)
主要有这样一些特点:
1、问题细胞数量极少;
2、细胞具有一定的异型性,但异型性不显著;
3、基本上看不到形态正常的、成熟的细胞,特别是鳞状分化的细胞。如果取样环节不存在太大的技术问题,那么我们就可以认为正常细胞几乎消失了;
4、可能是陈旧性的背景;
5、结合妇检情况,及相关的临床资料(未提供)。
不确定性很大,疑癌。
既然是防癌检查,那么不漏就是第一位的。既然我们认为有问题,那么就活检。
至于报告,有固定的模式,去套就行。但就这样的病例而言,就形态本身而言,不确定性是大于确定性的,而且这才是最客观的。
那大核 我感觉是两个核 不知道老师镜下是一个核么?
异常细胞量不大,
两个核的话,考虑ascus,考虑低度
一个核的话,可以活检看看
期待老师讲解