2012年第50期——左大拇指肿块（已点评）

年华似水离线: 帖子：328; 粉蓝豆：981; 经验：644; 注册时间：2009-09-25; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-12-15 00:47|举报|关注(6)
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图1
图2
图3
图4

81岁女性，左侧大拇指皮下肿块，体积4x3x2.5cm,界限清楚，切面灰白灰褐色，质均。

本例图片采用麦克奥迪MoticBA410显微镜+MoticPro285A摄像头采集制作。

点评专家：张雷（69楼链接：>>点击查看<< ）

获奖名单：96298（11楼链接：>>点击查看<< ）

标签：大拇指肿块

本帖最后由 tianshui 于 2013-05-24 16:05:00 编辑

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: stay hungry,stay foolish.

添加参考诊断

×参考诊断

lijie821218 离线: 帖子：103; 粉蓝豆：214; 经验：103; 注册时间：2012-11-14; 加关注 | 发消息

48 楼发表于2012-12-19 18:42:34举报|引用
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考虑神经鞘瘤但是要排除腱鞘纤维瘤和血管球瘤

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: 寻求真理

luomin9201 离线: 帖子：2; 粉蓝豆：1; 经验：12; 注册时间：2011-04-25; 加关注 | 发消息

47 楼发表于2012-12-18 22:10:21举报|引用
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同意神经鞘瘤。

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hb芊芊离线: 帖子：18; 粉蓝豆：21; 经验：60; 注册时间：2007-06-12; 加关注 | 发消息

46 楼发表于2012-12-18 21:15:05举报|引用
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倾向于神经鞘瘤（伴有怪异型核）

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: 芊芊

云之单翼离线: 帖子：20; 粉蓝豆：1137; 经验：406; 注册时间：2011-12-29; 加关注 | 发消息

45 楼发表于2012-12-18 19:55:13举报|引用
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考虑神经鞘瘤

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: 生活是一种经历，也是一种体验；生活是一种感受，也是一种积累。生活没有答案，生活不需要答案。当生活即

mengayoyo 离线: 帖子：108; 粉蓝豆：64; 经验：601; 注册时间：2010-12-05; 加关注 | 发消息

44 楼发表于2012-12-18 19:51:41举报|引用
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第一次见呢，像神经鞘瘤。

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: 热爱生活，尽情挥洒青春！

ssangchu 离线: 帖子：55; 粉蓝豆：0; 经验：172; 注册时间：2012-10-11; 加关注 | 发消息

43 楼发表于2012-12-18 19:21:08举报|引用
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还是主要考虑神经鞘瘤

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: 强大比幸福重要

wzxblk 离线: 帖子：346; 粉蓝豆：1051; 经验：577; 注册时间：2012-06-04; 加关注 | 发消息

42 楼发表于2012-12-18 17:46:30举报|引用
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首先考虑神经鞘瘤（退变性或伴有畸形怪状核亚型）

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: 李宝江

youthmd 离线: 帖子：1005; 粉蓝豆：452; 经验：4341; 注册时间：2009-12-07; 加关注 | 发消息

41 楼发表于2012-12-18 11:42:39举报|引用
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首先考虑神经鞘瘤（退变性或伴有畸形怪状核亚型），排除血管周细胞肿瘤、多形性透明性血管扩张性肿瘤。

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红山居士离线: 帖子：15; 粉蓝豆：16; 经验：38; 注册时间：2009-11-10; 加关注 | 发消息

40 楼发表于2012-12-18 10:09:42举报|引用
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多考虑为神经鞘瘤，建议排除腱鞘巨细胞瘤。

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: 黄云霄

宁静志远离线: 帖子：593; 粉蓝豆：5592; 经验：2699; 注册时间：2009-12-30; 加关注 | 发消息

39 楼发表于2012-12-17 22:34:59举报|引用
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支持神经鞘瘤

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喵喵离线: 帖子：47; 粉蓝豆：2; 经验：103; 注册时间：2012-07-25; 加关注 | 发消息

38 楼发表于2012-12-17 21:57:30举报|引用
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学习了！

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yangsi03 离线: 帖子：144; 粉蓝豆：129; 经验：334; 注册时间：2008-04-02; 加关注 | 发消息

37 楼发表于2012-12-17 21:48:48举报|引用
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神经鞘瘤，那些大的异型的核应该是退变的，含有核内包涵体。学习了。

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: 读万卷书不如行万里路

熊里熊气离线: 帖子：4; 粉蓝豆：1; 经验：17; 注册时间：2011-09-04; 加关注 | 发消息

36 楼发表于2012-12-17 20:51:51举报|引用
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血管瘤

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: 熊的眼里只有蜂蜜~没有蜜蜂！

虹乡病理离线: 帖子：220; 粉蓝豆：5; 经验：374; 注册时间：2012-12-14; 加关注 | 发消息

35 楼发表于2012-12-17 19:18:08举报|引用
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神经鞘瘤（退变性或伴有畸形怪状核亚型）

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: 热爱生活，热爱工作

qxtlj 离线: 帖子：513; 粉蓝豆：102; 经验：558; 注册时间：2009-07-10; 加关注 | 发消息

34 楼发表于2012-12-17 18:28:06举报|引用
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神经鞘瘤

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epithelial 在线: 帖子：239; 粉蓝豆：24; 经验：275; 注册时间：2008-08-22; 加关注 | 发消息

33 楼发表于2012-12-17 15:05:40举报|引用
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纤维组织细胞瘤？等待揭晓学习

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taoqunxing 离线: 帖子：64; 粉蓝豆：20; 经验：134; 注册时间：2007-10-26; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2012-12-16 22:34:31举报|引用
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血管源性肿瘤

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: 好好学习，天天向上

zxh123 离线: 帖子：24; 粉蓝豆：366; 经验：260; 注册时间：2011-05-06; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2012-12-16 21:37:35举报|引用
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首先考虑：神经鞘瘤。

鉴别诊断：腱鞘巨细胞瘤；血管球瘤.

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橙汁离线: 帖子：13; 粉蓝豆：152; 经验：367; 注册时间：2011-05-15; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2012-12-16 21:30:25举报|引用
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学习

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qiguaixiaozi 离线: 帖子：147; 粉蓝豆：16; 经验：1821; 注册时间：2011-01-12; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2012-12-16 20:08:19举报|引用
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首先考虑为伴异型细胞核的球血管肌瘤；

1.左侧大拇指皮下肿块，体积4x3x2.5cm,界限清楚；2.图中没有出现典型的栅栏状结构，可见瘤细胞围绕扩张的血管排列；3.瘤细胞胞浆红染，呈肌源性分化，伴有细胞核包涵体的奇异性细胞以及含有大小不等空泡的脂母细胞样细胞的出现，但背景炎症、粘液变性不明显，而且扩张血管的形态也不符合也是好发于肢端的炎性粘液样肌纤维母细胞肉瘤；4.核分裂象、坏死难以找到；

鉴别诊断：神经鞘瘤；多形性透明性血管扩张性肿瘤等。

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