2012年第50期——左大拇指肿块（已点评）

年华似水离线: 帖子：328; 粉蓝豆：981; 经验：644; 注册时间：2009-09-25; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-12-15 00:47|举报|关注(6)
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图1
图2
图3
图4

81岁女性，左侧大拇指皮下肿块，体积4x3x2.5cm,界限清楚，切面灰白灰褐色，质均。

本例图片采用麦克奥迪MoticBA410显微镜+MoticPro285A摄像头采集制作。

点评专家：张雷（69楼链接：>>点击查看<< ）

获奖名单：96298（11楼链接：>>点击查看<< ）

标签：大拇指肿块

本帖最后由 tianshui 于 2013-05-24 16:05:00 编辑

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: stay hungry,stay foolish.

添加参考诊断

×参考诊断

雨竹离线: 帖子：316; 粉蓝豆：689; 经验：479; 注册时间：2011-07-19; 加关注 | 发消息

68 楼发表于2013-01-08 22:56:20举报|引用
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神经鞘瘤

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wangzhehui0439 离线: 帖子：1; 粉蓝豆：14; 经验：20; 注册时间：2013-01-08; 加关注 | 发消息

67 楼发表于2013-01-08 08:08:00举报|引用
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考虑为神经鞘瘤，神经鞘瘤的退行性变表现在间质和间质的血管，还可以表现在细胞的核：畸形核和丰富的核内包涵体等，此时的病变可以某种表现为主，或非常突出。

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dadada 离线: 帖子：276; 粉蓝豆：13; 经验：461; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

66 楼发表于2013-01-07 22:05:03举报|引用
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2007年的WHO中有一种低级别的恶性外周神经鞘，认为和细胞型神经鞘或有怪异核的神经鞘瘤有移行，此病例不知能否用这个诊断名词呢？

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落叶7898 离线: 帖子：47; 粉蓝豆：10; 经验：261; 注册时间：2012-12-09; 加关注 | 发消息

65 楼发表于2013-01-05 21:43:23举报|引用
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神经鞘瘤

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: 宋新兰

rainy322 离线: 帖子：3; 粉蓝豆：1; 经验：20; 注册时间：2009-01-24; 加关注 | 发消息

64 楼发表于2012-12-26 23:04:19举报|引用
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神经鞘瘤

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liangjinjun 离线: 帖子：2328; 粉蓝豆：2; 经验：2457; 注册时间：2007-08-07; 加关注 | 发消息

63 楼发表于2012-12-26 17:38:15举报|引用
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：（左侧大拇指皮下肿物）神经鞘瘤（退变性或伴有畸形怪状核亚型）

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: 梁晋军

doudou20080626 离线: 帖子：71; 粉蓝豆：8; 经验：128; 注册时间：2008-11-07; 加关注 | 发消息

62 楼发表于2012-12-25 20:36:50举报|引用
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神经鞘瘤（退变性或伴有畸形怪状核亚型）

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紫色魔方离线: 帖子：164; 粉蓝豆：38; 经验：329; 注册时间：2009-02-17; 加关注 | 发消息

61 楼发表于2012-12-25 20:23:16举报|引用
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考虑神经鞘瘤古老型。退变。

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: 紫色魔方

江城一角离线: 帖子：37; 粉蓝豆：1; 经验：54; 注册时间：2009-04-12; 加关注 | 发消息

60 楼发表于2012-12-24 20:12:14举报|引用
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诊断考虑：神经鞘瘤。

鉴别诊断：腱鞘巨细胞瘤、血管球瘤等。

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yyqshiwo 离线: 帖子：1712; 粉蓝豆：35; 经验：1846; 注册时间：2012-02-23; 加关注 | 发消息

59 楼发表于2012-12-22 23:25:31举报|引用
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学习了

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: 勤能补拙是良训，一分辛劳一分才

zdh8021 离线: 帖子：424; 粉蓝豆：2201; 经验：1679; 注册时间：2006-11-14; 加关注 | 发消息

58 楼发表于2012-12-22 22:56:18举报|引用
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首先考虑神经鞘瘤。

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syz1959 离线: 帖子：222; 粉蓝豆：809; 经验：734; 注册时间：2008-04-29; 加关注 | 发消息

57 楼发表于2012-12-22 22:23:00举报|引用
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神经鞘瘤

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lxm512512 离线: 帖子：40; 粉蓝豆：2; 经验：62; 注册时间：2012-12-06; 加关注 | 发消息

56 楼发表于2012-12-22 20:34:50举报|引用
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诊断神经鞘瘤

诊断依据：似有包膜，低倍镜可见A区与B区，血管扩张。

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xue7912 离线: 帖子：29; 粉蓝豆：249; 经验：431; 注册时间：2011-12-22; 加关注 | 发消息

55 楼发表于2012-12-22 20:08:48举报|引用
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神经鞘瘤

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mdx880530 离线: 帖子：95; 粉蓝豆：15; 经验：154; 注册时间：2011-10-08; 加关注 | 发消息

54 楼发表于2012-12-22 19:47:01举报|引用
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神经鞘瘤

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: 病理医生

alqblk 离线: 帖子：110; 粉蓝豆：3240; 经验：356; 注册时间：2008-09-16; 加关注 | 发消息

53 楼发表于2012-12-21 19:50:54举报|引用
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非典型纤维组织细胞瘤

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shuaishuai927 离线: 帖子：2; 粉蓝豆：23; 经验：12; 注册时间：2009-06-24; 加关注 | 发消息

52 楼发表于2012-12-20 22:50:33举报|引用
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倾向神经鞘瘤，不过很少见这一型,这就是读片的意义所在，学习了！

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fzzenglei 离线: 帖子：2; 粉蓝豆：16; 经验：334; 注册时间：2010-01-17; 加关注 | 发消息

51 楼发表于2012-12-20 22:01:56举报|引用
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考虑神经鞘瘤

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djdnx 离线: 帖子：314; 粉蓝豆：22; 经验：567; 注册时间：2010-05-24; 加关注 | 发消息

50 楼发表于2012-12-20 09:58:34举报|引用
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血管丰富，肿瘤细胞弥漫性分布，肿瘤细胞呈多形性上皮样印戒样等，部分细胞胞内可见空泡（空腔？）或红染小体（红细胞？）。核分裂像少见。

考虑为交界性软组织肿瘤，血管来源可能性大。

倾向于上皮样血管内皮瘤或血管周细胞来源肿瘤（肌性），除外脂肪肉瘤和黑色素瘤。

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病理董俭达

真相本来就在那里，我们只是努力的去靠近甚至找到她并一探究竟。

lijie821218 离线: 帖子：103; 粉蓝豆：214; 经验：103; 注册时间：2012-11-14; 加关注 | 发消息

49 楼发表于2012-12-19 18:43:31举报|引用
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考虑神经鞘瘤但是要排除腱鞘纤维瘤和血管球瘤

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: 寻求真理

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