2012年第29期——睾丸肿瘤(已点评）

飘林离线: 帖子：2030; 粉蓝豆：2435; 经验：2654; 注册时间：2009-11-28; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-07-21 02:12|举报|关注(4)
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某患儿，9个月，发现左侧阴囊肿物3天。

术中所见：左侧睾丸未见正常组织，见实质性占位，包膜完整光滑，切开包膜见鱼肉样组织。

巨检：灰白色不整形结节一个，大小4.0cmX2.0cmX1.0cm,切面灰黄色，实性，呈两个分叶状结构，质软。

AFP值：1375ng/ml

免疫组化结果：CD30、hCG、CK广、ER、PR、syn、NSE阴性

AFP+++、CK低++、Ki-67阳性细胞约50%

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本例图片采用麦克奥迪MoticBA410显微镜+MoticPro285A摄像头采集制作。

点评专家：曹登峰（131楼链接：>>点击查看<< ）

获奖名单：xhyong（2楼链接：>>点击查看<< ）

标签：睾丸肿瘤

本帖最后由草原于 2012-09-13 20:53:42 编辑

4

添加参考诊断

×参考诊断

絮尘倾恬离线: 帖子：20; 粉蓝豆：6; 经验：67; 注册时间：2009-07-21; 加关注 | 发消息

84 楼发表于2012-07-26 21:11:21举报|引用
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卵黄囊瘤

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龙首山骑云离线: 帖子：53; 粉蓝豆：64; 经验：772; 注册时间：2009-07-25; 加关注 | 发消息

94 楼发表于2012-07-29 19:13:53举报|引用
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内胚窦瘤

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WLH001030 离线: 帖子：205; 粉蓝豆：472; 经验：603; 注册时间：2007-11-20; 加关注 | 发消息

95 楼发表于2012-07-29 20:40:00举报|引用
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卵黄囊瘤

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youthmd 离线: 帖子：1005; 粉蓝豆：452; 经验：4341; 注册时间：2009-12-07; 加关注 | 发消息

100 楼发表于2012-07-31 09:48:01举报|引用
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卵黄囊瘤

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wy1992 在线: 帖子：4858; 粉蓝豆：1; 经验：7320; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

85 楼发表于2012-07-26 22:05:47举报|引用
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support 卵黄囊瘤

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: 朱正龙

老陈酒离线: 帖子：220; 粉蓝豆：1673; 经验：945; 注册时间：2010-07-06; 加关注 | 发消息

86 楼发表于2012-07-26 22:10:54举报|引用
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同意卵黄囊瘤

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: 老陈酒

灿烂星空离线: 帖子：776; 粉蓝豆：79; 经验：1391; 注册时间：2009-10-20; 加关注 | 发消息

81 楼发表于2012-07-26 10:07:41举报|引用
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同意卵黄囊瘤

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: 方寸之中，看情节跌宕起伏；微观世界，须显我英雄本色

zhenshijian 离线: 帖子：1069; 粉蓝豆：91; 经验：1364; 注册时间：2008-04-20; 加关注 | 发消息

96 楼发表于2012-07-29 22:19:22举报|引用
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引用 6 楼 xiaocaodi 在 2012-07-20 22:11:57 的发言:

诊断：睾丸卵黄囊瘤。

1、患儿9个月；

2、镜下可见疏松网状结构，间质粘液变及出血；

3、可见S-D小体；

4、可见透明小滴；

5、可见不规则腺样结构；

6、可见微囊。

鉴别诊断：

1、混合性生殖细胞肿瘤

2、胚胎性癌；

3、精原细胞瘤；

4、未成熟畸胎瘤等。

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雁南飞飞离线: 帖子：989; 粉蓝豆：38; 经验：1395; 注册时间：2009-07-02; 加关注 | 发消息

97 楼发表于2012-07-29 23:14:54举报|引用
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比较典型的病例

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: 学海无涯

dzz 离线: 帖子：46; 粉蓝豆：1; 经验：119; 注册时间：2012-04-14; 加关注 | 发消息

87 楼发表于2012-07-27 00:02:00举报|引用
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比较典型的卵黄囊瘤，年龄、部位、形态学及免疫标记结果均支持。

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wjg 离线: 帖子：172; 粉蓝豆：15; 经验：327; 注册时间：2007-10-15; 加关注 | 发消息

99 楼发表于2012-07-30 20:28:31举报|引用
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睾丸卵黄囊瘤。

1、患儿9个月；

2、镜下可见疏松网状结构，间质粘液变及出血；

3、可见S-D小体；

4、可见透明小滴；

5、可见不规则腺样结构；

6、可见微囊。可见形态不是很典型的内胚窦结构（Schiller-Duval小体）；

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: 郭文君

xingyunliushui 离线: 帖子：991; 粉蓝豆：1; 经验：1915; 注册时间：2010-12-06; 加关注 | 发消息

98 楼发表于2012-07-30 09:13:59举报|引用
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卵黄囊瘤

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zky2008 离线: 帖子：15; 粉蓝豆：2; 经验：342; 注册时间：2010-12-01; 加关注 | 发消息

88 楼发表于2012-07-27 22:49:05举报|引用
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卵黄囊瘤。典型病例

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: 加油！

晴子离线: 帖子：81; 粉蓝豆：8; 经验：267; 注册时间：2009-07-02; 加关注 | 发消息

93 楼发表于2012-07-29 10:34:01举报|引用
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疏网状结构、S-D小体，透明滴，小孩睾丸，考虑为卵黄囊瘤,需多取材除外含有其他类型的生殖细胞肿瘤

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: chenyan

晓明离线: 帖子：1630; 粉蓝豆：56; 经验：1784; 注册时间：2010-02-02; 加关注 | 发消息

90 楼发表于2012-07-28 16:28:03举报|引用
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诊断：睾丸卵黄囊瘤（内胚窦瘤）。

1、患儿9个月；

2、镜下可见疏松网状结构，粘液样背景；

3、可见S-D小体，不规则腺样结构（内胚窦结构）

4、红染的透明小滴；

6、可见微囊。

鉴别诊断：

1、混合性生殖细胞肿瘤，多取材除外其他肿瘤成分

2、胚胎性癌，本例细胞异性不大，不考虑胚胎性癌，但可以合并胚胎性癌成分

3、精原细胞瘤，细胞形态不符合

4、未成熟畸胎瘤等

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: 典型中看不典型，不典型中找典型。

黄祥杰离线: 帖子：216; 粉蓝豆：14; 经验：220; 注册时间：2009-10-04; 加关注 | 发消息

82 楼发表于2012-07-26 19:24:04举报|引用
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卵黄囊瘤

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immunity 离线: 帖子：91; 粉蓝豆：523; 经验：291; 注册时间：2009-02-17; 加关注 | 发消息

89 楼发表于2012-07-28 07:18:13举报|引用
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比较典型，卵黄囊瘤,可用IHC鉴别一下，如Glypican-3,阳性支持卵黄囊瘤！

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: ......

zzrmyy 离线: 帖子：27; 粉蓝豆：1; 经验：155; 注册时间：2009-02-28; 加关注 | 发消息

83 楼发表于2012-07-26 19:57:06举报|引用
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卵黄囊瘤

比较典型儿童常见

疏松网状结构，SD小体，透明小体。肿瘤间质水肿样、粘液样。

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idlshrong 离线: 帖子：3; 粉蓝豆：1; 经验：4; 注册时间：2012-03-26; 加关注 | 发消息

91 楼发表于2012-07-28 19:11:59举报|引用
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卵黄囊瘤

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idlshrong 离线: 帖子：3; 粉蓝豆：1; 经验：4; 注册时间：2012-03-26; 加关注 | 发消息

92 楼发表于2012-07-28 19:12:15举报|引用
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卵黄囊瘤

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