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- 2012年第27期——尿道与阴道间隙肿块（已点评）
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| 性别 | 女 | 年龄 | 49 | 临床诊断 | |
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| 临床症状 | 阴道肿块，并无疼痛 | ||||
| 标本名称 | 尿道与阴道间隙肿块 | ||||
| 大体所见 | 淡黄色卵圆形包块1枚，2cm×1.5cm×1cm，切面亮白色，质韧。 | ||||
本例图片采用麦克奥迪MoticBA410显微镜+MoticamPro285A摄像头采集制作。
点评专家：王曦
点评专家：王曦（42楼 链接：>>点击查看<< ）
获奖名单：xhyong（12楼 链接：>>点击查看<< ）
标签：阴道
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本帖最后由 冰洋 于 2012-08-08 09:50:23 编辑
知之者不如好之者，好之者不如乐之者。（语出幽梦影）
×参考诊断
上皮样平滑肌瘤
大开眼界！平时感觉自己水平差不多了，今天一看这个病例，竞然无从考虑，脑子一片空白，看来自己水平还差得远啊。最近上网不多，看到这么多不太熟悉的网友，还分析得这么深入，真是佩服，华夏病理网人才济济啊。
迷茫之后，我对本例的思路：细胞小，胞浆少，不像是成熟的组织细胞，倾向母细胞。胞浆红，梭形，首先考虑肌纤维母，同意楼上说的浅表型肌纤维母细胞瘤（以前没见过）。大体亮白色，很有特点，从这方面还要考虑到软骨性肿瘤和外周神经系统肿瘤。做免疫组化看看吧，SMA，ACTIN，S-100，NSE。再做个HMB-45排除下传说中的PECOMA吧。
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本帖最后由 yumaoqiu715 于 2012-07-09 07:17:31 编辑
看此病例收获很大，刚开始溜图的时候，脑子里闪过几个病，什么血管周细胞性肿瘤，孤纤，平滑肌瘤等，然后看了大家的诊断及诊断依据，似乎都很有道理都象，也帮助认识了解了很多病拓宽了思路。确实是很具争议的病例，最终是什么东东只有待免疫组化了，甚至于有时候叫什么名称要看权威们将HE和IHC结合后给个什么名称合适，不管叫什么名称，最后总是要给临床提供服务，让他们知道此物是良性？潜在低度恶性？低度恶性？恶性？很惭愧我到现在还分不清楚，只觉得不太恶。
