| 图片： | |
|---|---|
| 名称： | |
| 描述： | |
- B8-4：南京军区总医院
华夏病理网讨论意见：
1. 纤维瘤样癌VS浸润性小叶癌?恶性应该是肯定的
2. 纤维瘤样癌。硬化性腺病。
3. 交界性分叶状肿瘤，鉴别纤维瘤病。
4. ①淋巴细胞性小叶炎; ②炎性肌纤维母细胞瘤
5. 幼年性纤维腺瘤合并假血管瘤样间质增生？除外血管源性病变如非典型血管瘤
6. 乳腺导管病变不考虑，倾向间质病变，纤维瘤病或叶状肿瘤可能性大。待排结节性筋膜炎。待免疫组化。
7. 考虑叶状肿瘤
免疫组化结果：
CK（-）、其他上皮标记（-）、SMA(+) 、CD34(+)。
意见：叶状肿瘤，低度恶性。
- 重归学生时代！
本病特点：年轻患者（22岁），复发，部位深（位于乳腺后方，切片边缘为脂肪），梭形细胞病变（如果把腺体也当成病变成分也可以算纤维上皮性病变）。
《乳腺病理活检解读》中列出的乳腺梭形细胞病变的主要鉴别诊断如下，供大家扩大思路：
表11.1 乳腺梭形细胞病变的主要鉴别诊断（根据梭形细胞的形态）
|
温和梭形细胞 |
|
l 瘢痕 |
|
l 纤维瘤病 |
|
l 肌纤维母细胞瘤 |
|
l 假血管瘤样间质增生（束状型） |
|
l 腺肌上皮瘤 |
|
l 梭形细胞（化生性）癌 |
|
非典型梭形细胞 |
|
l 梭形细胞（化生性）癌 |
|
l 恶性叶状肿瘤 |
|
l 结节性筋膜炎 |
|
l 原发性肉瘤 |
|
l 转移性肉瘤 |
|
l 转移性梭形细胞（肉瘤样）癌 |
|
l 转移性恶性黑色素瘤 |
华夏病理/粉蓝医疗
为基层医院病理科提供全面解决方案，
努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。
-
zhenshijian 离线
- 帖子：1069
- 粉蓝豆：91
- 经验：1364
- 注册时间：2008-04-20
- 加关注 | 发消息
